Вентиляция правильная: Правильная вентиляция в частном доме: система и виды

Содержание

Правильная вентиляция в частном доме — какая она?

Любое помещение нуждается в правильно организованной системе вентиляции — и городская квартира и загородный коттедж. Постоянная смена всего объёма воздуха жизненно необходима для поддержания оптимального микроклимата. Физиологическая особенность процессов дыхания неизменна: при недостаточном проветривании выдыхаемый ежесекундно углекислый газ накапливается, превышение допустимой его концентрации способствует росту плесени и болезнетворных грибков, а также негативно влияет на работу органов дыхания и кроветворения. Как следствие — упадок сил, раздражительность, общее ослабление организма. Вентиляция в частном доме (впрочем, как и в городской квартире) должна устраиваться по предварительно разработанному проекту, в соответствии с существующими нормами и на основании проведённых расчётов воздухообмена. Эффективная вентиляция в загородном доме может быть организована несколькими способами, различными конструктивно.

Содержание

В зависимости от способа организации воздухообмена различают естественную и механическую вентиляцию. В любом случае поступление свежего воздуха должно производиться через жилые комнаты, а выведение загрязнённого из технических зон (ванные комнаты, санузлы, кухни, кладовые). Какая бы система вентиляции не применялась, обязательно устройство вентиляционных каналов во внутренней капитальной стене помещения, во избежание возможного промерзания канала и как следствие «опрокидывания» воздушного потока (движения в обратном направлении) в случае устройства канала во внешней стене. Из наиболее загрязнённых мест дома отработанный воздух по вентиляционным каналам отводится наружу.

Схема правильно организованного воздухообмена в частном доме должна быть примерно такой

Естественная вентиляция в частном доме производится за счёт разности плотностей воздушных потоков внутри помещения и на улице. Приток и удаление воздуха может производиться организованным и неорганизованным способом. Издревле вентиляция в деревянном доме производилась неорганизованным способом: воздухообмен происходил даже при закрытых окнах посредством проникновения и удаления воздуха через небольшие щели в стенах, а также у оконных и дверных проёмов. О сохранении тепла в таком случае говорить не приходится, как вы понимаете.

[include id=»1″ title=»Реклама в тексте»]

Современная система вентиляции частного дома имеет свои особенности, ведь в строительстве применяются новые энергосберегающие, но вместе с тем паронепроницаемые конструкции и материалы. Утеплением стен специальными теплоизоляционными материалами, установкой герметичных пластиковых окон решается проблема сквозняков, но в то же время возникает новая проблема — недостаточный приток воздуха, и, как следствие, значительное ухудшение микроклимата со всеми вышеперечисленными последствиями. Более эффективной может быть сделана вентиляция в доме своими руками. Организовать приток воздуха в помещении, где установленные герметичные стеклопакеты и плотно прилегающие к дверной коробке входные и межкомнатные двери можно посредством обязательного устройства в окна приточных клапанов и оснащения дверей специальными переточными решётками для обеспечения воздухообмена.

Приточный оконный клапан необходим для организации притока воздуха в помещениях с пластиковыми окнами

Так решается проблема недостатка воздуха и шумоизоляции (речь идёт об оконных и дверных клапанах, препятствующих проникновению шума, но пропускающих воздух). Вывод воздуха при организации естественной вентиляции в современном доме производится через оборудованные вытяжки в кладовых, в ванной комнате и на кухне. Естественная система вентиляции не зависит от энергопотребления. В случае отключения электричества работает без помех, правда, её работа во многом зависит от климатических и погодных условий.

Устройство вентиляции в частном доме может производиться с механическим принуждением воздухообмена (такой способ называется механической вентиляцией). Посредством применения приточных устройств с вентиляторами, фильтрами и шумоглушителями производится забор свежего воздуха, его вывод может осуществляться как естественным способом, так и посредством применения электрических вытяжных устройств.

Устройство механической вентиляции с различным воздухоотводом

[include id=»2″ title=»Реклама в тексте»]

При механической приточной вентиляции в помещении создаётся избыточное давление, стимулирующее вывод загрязнённого воздуха через вентиляционные каналы наружу. Правильно устроенная приточная вентиляция в частном доме даёт возможность изменять в соответствии с потребностями параметры воздушного потока, ведь помимо притока и отвода может попутно производиться обогрев, охлаждение, очищение или ионизация воздуха.

Эффективная вентиляция в каркасном доме может быть устроена лишь посредством применения механической приточной системы, что обусловлено отсутствием собственной теплоёмкости у стен. При проветривании такого дома летом помещение очень быстро нагревается, зимой так же быстро остывает. Поэтому обязательно охлаждение поступающего воздуха летом и подогрев зимой для поддержания оптимальной температуры в доме.

Схема устройства приточной вентиляционной установки обеспечивающей подогрев и фильтрацию воздуха

Принудительный отвод загрязнённого воздуха стимулирует приток свежего: создаётся разрежение, способствующее засасыванию свежего воздуха через окна или приточные устройства. Такой способ используется при недостаточной эффективности естественной тяги в летний период, когда разность температур на улице и внутри помещения незначительна.

Часто для рационального использования энергоресурсов и обеспечения должной эффективности вентиляции и в зимний и в летний период применяется комбинирование перечисленных выше способов. Современные приточно-вытяжные устройства могут являться, по сути, энергосберегающими технологиями, ведь позволяют производить воздухообмен с одновременной рекуперацией.

Схема работы системы приточно-вытяжной вентиляции, производимой с использованием энергии удаляемого тёплого воздуха из помещения для нагрева приточного холодного воздуха зимой.

Как видите, вентиляция загородного дома — своими руками обустроенная, или силами приглашённых специалистов, должна быть продуманной, основанной на понимании сути процессов воздухообмена, учитывающей климатические особенности региона и свойства материалов, применяемых в строительстве.

Правильная вентиляция в частном доме: выбор и устройство

Оснащение частного дома системой вентиляции предполагает, что на первом этапе будет рассчитан требуемый воздухообмен и определено необходимое сечение воздуховодов, что должно завершиться выбором конкретного типа вентиляции. После этого следует составить схему, в которой будут указаны все нюансы относительно размещения оборудования, мест прокладки воздуховодов и установки точек забора и отвода воздуха.

Естественная или механическая: какую выбрать

Нахождение человека в доме с точки зрения комфорта – это качественная воздушная среда внутри помещения, определенная температура и оптимальная скорость потоков воздуха, которая должна быть небольшой, чтобы обеспечить благоприятные условия проживания. При организации воздухообмена с помощью механики устанавливать вентиляторы нужно и на притоке, и на отводе. Скорость потока при этом значительно выше обычного.

Такое положение дел обуславливается различием норм в отношении скорости потоков воздуха в рамках той или иной среды. Механическая вентиляция обеспечивает перемещение воздушных масс на скорости от 2 до 3 м3 в час. Что касается естественной вентиляции, то для нее этот показатель составляет примерно 1 м3 в час. В связи с этим данная система считается наиболее комфортной для человека.

Единственным недостатком естественной вентиляции является невозможность ее установки в определенных условиях. Связана данная проблема с тем, что уменьшение скорости воздушного потока требует увеличения сечения специального проема в стене. В частности, чтобы пропустить за час 300 м3 воздуха естественным образом, потребуется наличие канала 250 на 400 мм, что соотносится с диаметром 350 мм. В случае же с механической системой мы получаем более низкие значения в отношении канала воздуховода, а именно 160 на 200 мм, что применительно к диаметру составляет 200 мм.

Кроме того, нередки ситуации, когда отсутствует возможность организации естественной вентиляции в связи с большим сечением канала, так как это не позволяет установить его внутри помещения, а монтаж вне здания нарушает внешний вид строения. Из-за этой или других подобных причин дома, имеющие большую площадь, зачастую оборудуются механической системой воздухообмена.

Проектирование вентиляции

Для этого требуется:

  1. Установить вытяжные каналы ближе к центру дома, размещая их в межстенном пространстве. Это приведет к тому, что данные элементы системы вентиляции будут находиться в теплой зоне, поэтому зимой из-за перепада температур тяга увеличится.
  2. Выбрать оптимальный тип воздуховодов. Для экономии полезного пространства предпочтительнее устанавливать системы с прямоугольным сечением. Если свободного места вполне достаточно, подойдут конструкции с круглым диаметром, обеспечивающие лучший воздухообмен и упрощенный монтаж.
  3. Определить требуемый вид, если были выбраны круглые устройства, так как здесь присутствует вариативность: жесткие или гибкие (гофра). Первый тип конструкции обеспечивает проход воздушных масс с меньшим сопротивлением и приемлемым уровнем шума. Гофра же легче монтируется.
  4. Произвести расчеты относительно диаметра и длины, что осуществляется посредством функциональности соответствующих онлайн-калькуляторов. Предпочтительнее, если есть такая возможность, устанавливать более широкие и длинные каналы, что скажется на тяге в плане ее увеличения.
  5. Обустроить систему вентиляции с помощью воздуховодов, имеющих одинаковый диаметр. При отсутствии возможности соблюдения этого правила необходимо добиться плавности перехода с одного сечения  на другой, когда величина отклонения не превышает 30 градусов.
  6. Сгладить все существующие стыки. Ничего не должно препятствовать прохождению воздушного потока внутри канала. Любые неровности гарантируют тот факт, что сопротивление увеличится, а тяга уменьшится.
  7. Позаботиться о том, чтобы воздуховоды образовывали конструкцию с небольшим количеством поворотов. Каждый изгиб – это потеря 10% тяги.

Модернизация вентиляции

Если система воздухообмена уже установлена, но есть потребность в ее обновлении, то процесс предполагаемых работ должен соотноситься со следующими советами:

  1. На конце вытяжной трубы необходимо смонтировать дефлектор. Он служит барьером на пути дождевой воды, насекомых и разного рода загрязнений. Польза этого прибора заключается в возможности увеличения тяги на 20% за счет того, что он обеспечивает рассечение потока ветра, создавая этим зону, обусловленную низким давлением.
  2. Чтобы преобразовать естественный воздухообмен в механический, достаточно смонтировать соответствующий вентилятор в ванной комнате, а на кухне установить вытяжной зонт.
  3. Постоянно закрытые пластиковые окна служат причиной невозможности нормального функционирования системы. Необходимо периодически проветривать помещения для обеспечения притока воздушных масс, которые создадут условия для работы вентиляции.
  4. Результативность системы за счет естественной тяги зависит от погоды. Для обеспечения конкретного притока воздух конструкция оснащается специальными устройствами в виде бризеров и проветривателей.

Организация естественной вентиляции

Загородный дом обычно имеет большую площадь по сравнению с квартирой, поэтому здесь нет необходимости производить расчеты на СНиПах. Достаточно принять во внимание, что величина воздухообмена равняется 30 м3 в час. Это может привести к небольшой погрешности, которая в своем максимуме составляет 20%. При обустройстве вентиляции сперва требуется произвести расчеты по распределению воздушных потоков.

При проектировании естественного воздухообмена предусматривается установка вытяжек во всех помещениях хозяйственного назначения, под которыми следует понимать кухню, санузел, топочную и т. д. При этом гараж требует дополнительного оснащения так называемым хоботом, необходимым для отвода газов путем его надевания на выхлопную трубу транспортного средства.

В жилых комнатах обеспечивается лишь приток. Если в таких помещениях устанавливать вытяжки, это станет причиной появления сквозняков и снижения температуры, то есть приведет к неоправданным теплопотерям.

Высота вентиляционных каналов

Для обеспечения максимальной эффективности вытяжной вентиляции, устанавливаемой в частном доме, необходима прокладка вертикальных каналов. Чем больше их высота, тем лучше тяга. В связи с этим нежелательно обустраивать вентиляцию, у которой выходы ведут в стену. Они должны располагаться максимально близко друг к другу, что позволяет направить их в единую шахту. При этом вывод на крышу должен быть ближе к коньку, что является наивысшей точкой строения. В результате обеспечения максимальной высоты каналов удается добиться лучшей тяги.

При возведении кирпичных домов обустройство вентканалов производится в кладке несущих стен. Такой метод более практичен и выгоден, но он не может быть использован в отношении каркасных и деревянных домов. Нецелесообразно в подобных строениях возводить вентиляционные каналы из кирпича. Здесь в большей мере подойдут недорогие пластиковые трубы и патрубки, изготовленные из поливинилхлорида.

При определенных обстоятельствах можно обратить внимание на канализационные цилиндрические изделия из-за их низкой стоимости и высокой прочности.

В частном доме вентиляция должна обустраиваться таким образом, чтобы она была обшита и утеплена. Это исключает образование конденсата, который скапливается внутри канала. Желательно защитить выход вентиляции специальным колпаком от осадков.

Многоквартирные дома в основном сооружаются с учетом того, чтобы выводы вентиляции и канализации располагаются в одной шахте. Применительно к высотному зданию это довольно разумно, так как здесь нет проблем с тягой, чего нельзя сказать о частном доме. В этом случае можно столкнуться с таким эффектом, как обратная тяга, когда все неприятные запахи устремляются не наружу, а внутрь дома.

Решить эту проблему удается посредством установки на вытяжной трубе специального клапана, препятствующего обратной тяге. Минусом подобного устройства является тот факт, что образование наледи может привести к его блокировке.

Тяга на выходе

В большинстве случаев высота частного дома не превышает 5 м, что обеспечивает недостаточную силу тяги. Эта ситуация решается за счет подвода к вентканалу электропроводки и монтажа вентилятора. При отсутствии движения газов достаточно запустить тягу принудительно для придания потокам воздуха необходимой скорости.

Большинство бытовых вентиляторов ориентированы на 100-миллиметровую трубу в плане монтажа. И не каждый из них сможет обеспечить требуемую тягу, даже если технические характеристики, заявленные в паспорте, будут подходящими. Их предназначение заключается в обеспечении движения воздушных потоков по горизонтали, поэтому они оказываются неэффективными, когда возникает необходимость выталкивать воздух в вертикальном направлении.

Обеспечение притока

Для того чтобы создавался приток, используют оконные форточки или рассчитывают на микроциркуляцию. Такой способ вполне оправдан в летний период, но не зимой, что объясняет причину встраивания специальных проветривателей. В результате воздух попадает сначала в систему вентиляционных каналов, где происходит отбор тепла. Проветриватели – это эффективные устройства, которые создают условия для повышения температуры воздуха. Это гарантированно исключает такое явление, как холодный пол.

При строительстве дома проще оснастить его стеновыми клапанами, способными перекрывать вентканалы. С их помощью нельзя повысить температуру воздуха, но подобные элементы можно разместить недалеко от батареи, что избавит от необходимости изменять конструкцию оконных рам.

Отопительное оборудование в виде печей, котлов и каминов отличается тем, что активно потребляет кислород. Когда тот же теплогенератор является частью уже существующей коаксиальной системы газоотвода, нет необходимости отдельно обустраивать вентиляцию. В противном случае следует увеличить число приточных клапанов.

Применительно к камину лучше монтировать отдельный канал, идущий с улицы, вывод которого осуществляется под зону горения. Это служит причиной уменьшения объемов отбора кислорода и разогрева приходящего воздуха, а процесс горения дров в камине становится более активным за счет притока кислорода с улицы.

Как создать принудительную вентиляцию

Климатические условия России требуют соответствующим образом относиться к организации процесса отопления, что предусматривает отказ от естественной вентиляции, по крайней мере, в некоторых регионах страны. В связи с этим возникает необходимость обустройства принудительного воздухообмена вне зависимости от варианта его реализации: централизованный или локальный.

Централизованная вентиляция

Обращаясь к услугам проектирования по обустройству централизованной системы воздухообмена, необходимо иметь в виду, что вам могут быть предложены малоэффективные решения. Зачастую проектировщики стараются снизить свои расходы и предлагают варианты, когда в одну точку сводятся системы металлических труб, идущие от так называемых грязных помещений (кухни, гаража и т. д.), с установкой одного мощного вентилятора, который обеспечивает отвод воздуха наружу.

Такая схема мало чем отличается от системы, характеризуемой как естественная, так как в данном случае приток смеси газов возможен лишь за счет окон и соответствующих клапанов. Подобного эффекта удается добиться путем установки отдельных отводов, оснащенных вентиляторами, в каждом помещении, что будет значительно дешевле.

Правильно оборудованная принудительная система воздухообмена – это наличие входных и выходных каналов, подсоединяемых к установке, которая включает в свой состав вентиляторы, обеспечивающие приток воздуха и его выброс наружу, рекуператор, устройство для подогрева и автоматику. Такая система создает условия, когда процессы поступления и вывода воздуха происходят принудительно.

В то же время использование рекуператора несет дополнительные выгоды, заключающиеся в том, что с его помощью нагревается входящий воздух, а это экономия на отоплении дома. По тонким трубкам устройства движутся воздушные потоки, где один поступает с улицы, а другой выводится наружу.

В результате происходит теплообмен, когда энергия теплого потока передается холодному, обеспечивая экономию тепла от 20 до 50%. В летний период этот аппарат отключается.

После рекуператора идет устройство, с помощью которого поток подогревается, что позволяет довести температуру воздуха до 10-15 градусов.

Локальная вентиляция принудительного типа

Функциональность централизованной системы воздухообмена довольно широка, например, она может обеспечивать фильтрацию поступающей в помещение смеси газов. При этом обустройство таких систем связано с некоторыми минусами, включая следующее:

  • высокая стоимость оборудования;
  • потребность в техническом помещении для установки центрального блока, что связано не в последнюю очередь с шумностью его работы;
  • необходимость обращения к услугам профессионалов для укладки воздуховодов большого сечения.

В связи с этим в некоторых случаях, особенно применительно к малогабаритным домам, выгоднее устанавливать принудительную локальную вентиляцию.

Вентустановки локального типа – это небольшие устройства, которые своим внешним видом напоминают кондиционеры. При этом они оснащаются вентиляторами, рекуператором, подогревателем и т. д. Подключение к ним воздуховодов не предусмотрено.

В жилых комнатах такие устройства способны решить проблему вентиляции, чего нельзя сказать в отношении ванной, кухни, подвала и других подобных помещений. Применительно к ним требуется монтаж воздуховодов естественной вентиляции.

Совместить два упомянутых вида системы можно собственными силами, так как существующие инструкции и схемы дают ясное понимание процесса предполагаемых работ.

Похожие статьи:

Правильная вентиляция в квартире — узнать больше в ruclimat.ru


Каждая квартира многоквартирного дома оборудуется системой приточно-вытяжной вентиляции. Вентиляция квартир обычно осуществляется так: вкухнях, ванных комнатах и санузлахимеются вытяжные отверстия,а приток свежего воздуха в квартиру предполагается при проветривании или неплотности окон и дверей.


Естественная приточно-вытяжная установка в квартире


Если естественная приточно-вытяжная установка в квартире работает нормально, то этого обычно бывает достаточно для поддержания микроклимата жилища. Если же в комнатах запотевают окна и постоянно присутствуют нежелательные запахи, то это повод проверить работу вентиляционной системы.


Поднесите к вентиляционному отверстию зажжённую спичку. При нормальной работе вытяжной вентиляции в квартире пламя отклонится в сторону вытяжного отверстия. Если пламя осталось неподвижным – вентиляция не работает. Скорее всего, засорена вентиляционная шахта.


Помимо вентиляции в каждой квартире просто необходима установить канальный кондиционер для поддержания комфортной температуры.  


Принудительная вентиляция в квартире


Должна быть смонтирована в тех случаях, когда не справляется со своей задачей естественная вентиляция.


Принудительная вентиляция своими руками выполнена может быть лишь отчасти. Инженерный проект будет разным в каждом конкретном случае, и сделать все расчёты должен специалист. Если необходима вентиляция комнаты или однокомнатной квартиры, вполне достаточно может быть моноблочной установки.


Если вытяжная система работает хорошо, то вы можете установить только приточное оборудование при монтаже принудительной вентиляции в квартире. Его мощность зависит от размеров вентилируемого помещения. Приточная система будет иметь в комплекте решётки, клапаны, фильтры, вентилятор (или несколько вентиляторов), калорифер. Необходима и шумоизоляция.


Ещё более эффективно будет работатьприточно-вытяжная система принудительной вентиляции. Аппарат приточно-вытяжной системы выполняет две функции: удаляет отработанный воздух и поставляет в помещение свежий.


Чтобы осуществлялась вентиляция каждой комнаты, необходимо провести воздуховоды. Их можно вмонтировать в стены или спрятать под навесной потолок. Эта часть работ по устройству вентиляции своими руками вполне по плечу каждому хозяину.


Для размещения самого агрегата понадобится отдельное небольшое помещение. Вполне подойдёт чулан или кладовка.

Как правильно сделать вентиляцию на кухне

Правильный воздухообмен на кухне и как правильно установить вытяжку



 


В каждой квартире есть кухня, оборудованная кухонной плитой электрической или газовой. Каждый день при приготовлении пищи на кухне скапливаются запахи и повышается влажность. Как не допустить распространения запахов и влаги по квартире и эффективно их удалить из помещения.


 

Устройство вентиляции на кухне


 


Скорей всего Вы обращали внимание на то что в каждой кухне имеется вентиляционная решетка под потолком. Это решетка – начало канала естественной вентиляции, которой оборудован каждый многоквартирный дом. Через этот вентиляционный канал удаляется «отработанный» воздух, имеющий повышенную влажность, высокое содержание CO2, а также запахи и пр.


 


По действующим нормам СниП СНиП 2.08.01-89 кратность воздухообмена на кухне должна быть не менее 60 м3(для электрических плит) и не менее 90 м3 (для газовых плит). При этом поступление воздуха предположительно должно происходить за счет открытых форточек и неплотностей оконных рам. Что бы проверить работу вентиляции на кухне откройте окно и поднесите листок бумаги к вентиляционной решетке, если он держится, то вентиляция работает хорошо.


 


Для обустройства правильного воздухообмена необходимо обеспечить постоянный приток воздуха в помещение. С этой задачей справятся элементы приточной вентиляции клапаны или проветриватели. Благодаря этим устройствам будет происходить постоянный приток воздуха в помещение, а запахи и излишняя влажность будут успешно удаляться из квартиры через общедомовую вентиляцию.


 


Но если Вы все-таки решили установить кухонный вытяжной зонт, то к его выбору и монтажу нужно подойти с большой ответственностью, иначе это может вызвать нарушение вентиляции во всей квартире.


 

Как правильно выбрать вытяжку


 


При выборе, для начала обратите внимание на производительность. У людей часто возникает заблуждение, что чем больше кухня, тем больше и мощнее должна быть вытяжка… Это совершенно не верно! Основные критерии для выбора исходят из размеров плиты, а так же способа работы вытяжки. Их бывает два, отвод и циркуляция.


 


Лучшим выбором для кухонь в многоквартирных домах являются вытяжки с функцией циркуляции воздуха, оснащенными качественными фильтрами. Они справляются со своей задачей на 100%! Улавливают капли жира и избавляют от запахов.


 


Но многие считают, что этого недостаточно, и их выбор останавливается на вытяжке с отводом воздуха. Воздуховод можно вывести двумя способами, первый через стену на улицу, второй – в канал общедомовой вентиляции.


 


Первый случай более эффективный, но и более затратный, так как необходимо вызывать специалистов для бурения отверстия в стене. Здесь еще возникает множество нюансов, дополнительное утепление воздуховода, возможность проникновения холодного воздуха в помещение, так же возможные жалобы соседей на запах и еще множество моментов, о которых мы напишем в другой статье. Поэтому большинство выбирает второй способ – смонтировать воздуховод в общедомовую вентиляцию. Казалось бы, идеальный выход, но многие не задумываются о том, как правильно смонтировать этот воздуховод.


 


Во первых, нужно знать, что пропускная способность канала естественной вентиляции ограничена и составляет всего 150-200 м3час, и подключение вытяжки производительностью 1000 м3час, не даст Вам желаемого эффекта.


 


Во вторых, нельзя полностью перекрывать вентиляционную шахту, ведь естественная вентиляция в доме работает круглосуточно, а вытяжка включается 1-2 раза в день. Перекрыв вентиляционный канал, Вы нарушите работу естественной вентиляции.


 


Что бы не нарушать воздухообмен необходимо использовать сдвоенную решетку с переходником, что бы воздух имел возможность беспрепятственно уходить в вентиляционный канал, даже когда вытяжка выключена. Иначе, когда она не работает, воздухообмен в помещении прекратится совсем и это пагубно скажется на Вашем же здоровье.

как сделать естественную и принудительную вытяжку своими руками, схема + фото и видео

Большинство частных домов оборудовано подвалами, в которых обеспечивается хранение сельскохозяйственной продукции и домашней консервации. В погребах организовываются домашние мастерские, тренажерные залы, складские помещения или игровые комнаты. Независимо от функционального назначения помещения, расположенного ниже нулевой отметки, важно с помощью вентиляции обеспечивать поступление свежего воздуха в подвал. Это позволит создать благоприятную влажность и температурный режим помещения, не допустить появления сырости, сокращающей сроки хранения домашних запасов и постепенно разрушающей основание здания. Остановимся детально на вопросах создания надёжной вентиляции подвального помещения, методике расчёта и особенностях установки.

Почему необходима система вентиляции в подвале

Многие, к сожалению, ошибочно недооценивают необходимость вентиляции подвала, который является не только помещением, используемым для хранения продуктов, но и основанием здания, воспринимающим повышенные нагрузки.

В подвале с хорошей вентиляцией не возникает проблем с хранением продуктов

Пренебрежительное отношение к вопросам вентилирования и отсутствие нормального воздухообмена создают неблагоприятные условия для хранения сельскохозяйственной продукции, снижают прочность строительных конструкций. В условиях повышенной влажности подвала развивается плесень и грибок.

Результат отсутствия вентиляции — образование плесени

Оснащение подвального помещения системой вентиляции обеспечит комфортный микроклимат и благоприятные условия проживания в частном доме. Проектирование вентиляционных коммуникаций осуществляется на проектной стадии. Многие обращали внимание на приточные магистрали и отдушины, оборудованные в фундаменте здания.

Воздух в подвал поступает через входные трубы и отдушины, закрытые решётками

Через эти каналы в цокольной части поступает внешний воздух. Однако, если существуют проблемы с вентиляцией, можно обеспечить перемещение воздушных потоков путём правильной установки вентиляционных устройств в существующем помещении.

Вентиляция подвала избавит владельцев жилья от повышенной концентрации влаги, предотвратит образование плесени, обеспечит сохранность запасов, а также продлит срок эксплуатации здания, которое сохранит привлекательность и тепло на протяжении долгих лет.

Вентиляционная система представляет собой комплекс воздушных коммуникаций, обеспечивающих циркуляцию воздуха, комфортный температурный режим и нормальную влажность.

Расчёт и устройство

Устройство вентиляционных коммуникаций осуществляется на основании проекта и предварительно выполненных расчётов. Для обеспечения циркуляции воздуха необходимо ответственно подойти к выполнению расчётов.

Подбирая диаметр воздушных магистралей, предназначенных для подачи и отвода воздушных масс, руководствуйтесь следующим правилом: 25 кв. см воздушной магистрали способны обеспечить воздухообмен в помещении погреба на площади 1 кв. метр.

Например, для вентиляции подвального помещения площадью 12 кв. метров необходимо использовать воздушную магистраль диаметром 300 кв. см. Зная формулу определение площади окружности S = πR², легко рассчитать радиус вентиляционного канала. Для рассматриваемого случая значение составляет 9,8 см. Округлив значение, получим диаметр магистрали, равный 20 см. В случае применения труб, имеющих прямоугольное сечение, руководствуйтесь значением площади, полученным расчётным путём. Предложенная методика расчёта позволяет ориентировочно определить размеры воздуховодов без учёта интенсивности циркуляции.

Для эффективного проветривания подвала находящийся в помещении воздух хотя бы 2 раза на протяжении часа должен замещаться свежими воздушными массами. Подбор производительности принудительной системы вентиляции осуществляется путём умножения объёма подвала на коэффициент кратности обновления воздуха в помещении.

Определим объем обновляемого воздуха для подвала площадью 50 кв. метров и высотой 2 метра. Перемножив площадь подвала на высоту, получим объём. Его величина составит 100 куб. метров. При необходимости двукратного на протяжении часа замещения воздуха, следует умножить объем помещения на коэффициент кратности. Получим: 100х2=200 куб. метров в час. Полученное значение соответствует требуемой производительности принудительной подачи воздуха.

Вентиляционные сети, в зависимости от типа системы воздухообмена, могут состоять из металлических или пластмассовых труб, а также вентиляторов.

Применение стандартных пластиковых элементов позволяет избежать коррозии и снизить расходы по устройству вентиляции

Для обеспечения притока воздуха к подвальному помещению здания применяются следующее виды вентиляции:

  1. Естественная система воздухообмена. Принцип циркуляции воздушных масс основан на разности перепада температуры внутри помещения и с внешней стороны подвала. Конструкция достаточно проста — включает приточную трубу и вытяжную магистраль. Классический вид циркуляции происходит путём заполнения подвального пространства холодным воздух с одновременным выходом наружу нагретых воздушных масс.

    Естественная вентиляция воздуха в подвале

  2. Принудительная циркуляция воздуха. Предусматривает использование специальных вентиляторов, элементов автоматики, а, при необходимости, и устройств нагрева воздуха, установка которых требует существенных затрат. Циркуляция воздуха осуществляется путём нагнетания вентилятором уличного воздуха в подвальное помещение. Застоявшийся воздух через некоторое время вентиляторы выведут за пределы помещения.

    Система принудительного воздухообмена оснащена автоматикой и включает дополнительное оборудование

Своими силами при небольших затратах несложно смонтировать систему элементарной естественной циркуляции, а также систему принудительного воздухообмена.

Далее, более детально остановимся на особенностях устройства вентиляционных систем.

Особенности естественной циркуляции воздуха

Естественное поступление воздуха в подвал происходит благодаря разнице внутренней и внешней температуры, вызывающей движение воздуха по трубам. Благодаря этому простому свойству свежий воздух с улицы по приточной магистрали поступает в подвал и вытесняет по вытяжному воздуховоду затхлый и влажный воздух из помещения.

Для обеспечения тяги следует обеспечить максимальный перепад между магистралями

Положительные моменты системы естественной циркуляции — незначительные затраты, связанные с установкой, и простота конструкции.

Главными элементами системы естественной циркуляционной являются:

  1. Приточная магистраль, оснащённая на входе защитной сеткой, и предназначенная для поступления свежего воздуха.

    Входная магистраль обеспечивает приток воздуха

  2. Вытяжной короб, отводящий воздух из помещения и оснащённый на выходе козырьком, а в помещении подвала — устройством сбора конденсата.

    Труба вытяжки собирается из унифицированных элементов

  3. Продухи, выполненные в цокольной части здания и предназначенные для обеспечения воздухообмена.

    Продух с решеткой способствует воздухообмену в подвале и защищает помещение от грызунов

Несмотря на простоту системы, основные недостатки — слабая эффективность циркуляции воздушных масс и зависимость тяги от природных факторов (давления воздуха и скорости ветра), влияющих на эффективность воздухообмена.

Классический вариант создания контура естественной циркуляции предусматривается на стадии проектирования. По результатам расчётов определяется пропускная способность магистралей, учитывающая объём подвального помещения. Организация приточно-вытяжной вентиляции не нуждается в специальных инженерных знаниях. Главное, обеспечить противоположное расположение магистралей, правильно выполнить разметку, соответствующую диаметру.

Вытяжной короб следует располагать в потолочной части помещения с возвышением магистрали не менее 0,6 метра относительно верхней точки здания. Входящая в подвал приточная магистраль вводится с противоположной зоны помещения на расстоянии 0,2–0,4 м от основания. Оптимальные условия для естественного воздухообмена обеспечивает применение магистралей диаметром 12–15 см.

Устройство системы принудительного воздухообмена

Действие принудительной системы вентиляции основано на передвижении воздушных масс с использованием вентиляторов. Устройство принудительной подачи может комплектоваться фильтровальными элементами, устройствами нагрева и регулировки температуры в зависимости от степени оснащённости системы и требований заказчика.

Главные элементы системы принудительного вентилирования:

  1. Воздушные магистрали, по которым осуществляется передвижение потоков воздуха.
  2. Нагнетательная установка, обеспечивающая интенсивность обмена воздушных масс.
  3. Устройство обеспечения комфортной температуры, предназначенное для кондиционирования помещения подвала.
  4. Каналы вентилирования, осуществляющие процесс воздухообмена.
  5. Заборники воздуха, необходимые для обеспечения воздушной циркуляции.
  6. Диффузоры, объединяющее воздушные магистрали различного сечения.
  7. Тройники, используемые при необходимости объединения воздушных потоков.

Система принудительной вентиляции обладает следующими достоинствами:

  • возможностью автономной работы, независимо от природных факторов;
  • наличием автоматики, осуществляющей регулировку воздушных потоков и температурный режим;
  • возможностью установки в помещениях увеличенной площади.

Повышенные затраты, связанные с приобретением оборудования и установкой, а также сложность осуществления монтажных операций затрудняют массовое использование устройства принудительной подачи воздуха.

Установку оборудования принудительной вентиляции осуществляйте согласно предварительно разработанной схеме. Обязательно выполняйте расчёт, определяющий интенсивность воздухообмена и цикличность работы системы.

Оборудуя помещение подвала устройством принудительного вентилирования, учитывайте комплекс факторов, связанный с особенностями эксплуатации, степенью автоматизации, площадью помещения и компоновкой оборудования.

Вентилятор, установленный на вытяжной трубе, повышает интенсивность воздухообмена

Изучив литературные источники, основываясь на рекомендациях специалистов, несложно самостоятельно разработать компоновочную схему и выполнить расчёты. Это позволит обеспечить экономию финансовых ресурсов и самостоятельно, более детально, изучить конструктивные особенности принудительной вентиляции.

Монтаж вентиляции своими руками

Самостоятельное выполнение работ по установке оборудование циркуляции воздуха в подвальном помещении требует детального ознакомления с особенностями оборудования и принципами осуществления вентиляции.

В зависимости от размеров подвального помещения производите монтаж конкретный системы циркуляции воздуха:

  1. Установку естественной вентиляции осуществляйте при площади подвала менее 50 квадратных метров.
  2. Монтаж принудительной вентиляции производите при увеличенной площади подвального помещения.

Выполнение работ по установке вентиляционного оборудования в построенном здании можно выполнить своими силами. Понадобится перфоратор, болгарка и дрель для выполнения отверстий и формирования каналов в основании здания, стенах, цоколе и перекрытии. Остановимся детально на этапах выполнения мероприятий по монтажу вентиляционных коммуникаций.

Этапы выполнения работ по установке

При небольшой площади подвального помещения для обеспечения воздухообмена выполните в цоколе зданий небольшие каналы (продухи), расположенные на противоположных стенах.

Вентилирование небольших подвалов осуществляется через каналы в основании здания

Установите решётки, предотвращающие проникновение грызунов в подвал.

Установка решетки надежно защитит подвал от крыс и мышей

Смонтируйте внутри подвала заслонки на отверстиях, предназначенные для регулировки объёмов поступающего воздуха.

Система естественного воздухообмена не нуждается в использовании специальных устройств. Воздушные массы попадают в подвальное помещение частного дома через приточную магистраль и выходят через натяжной канал. Важное условие — расположение воздуховодов в противоположных зонах подвального помещения.

Не всегда продухи обеспечивают желаемую эффективность воздухообмена. В этом случае рекомендуем установить вентиляцию приточно-вытяжного типа.

Приточно-вытяжная вентиляция состоит из двух воздушных магистралей

Производите монтаж следующим образом:

  1. Подготовьте металлические или пластиковые трубы для приточной магистрали и вытяжного канала диаметром 10–15 см.

    Использование стандартных элементов ускорит монтаж

  2. Произведите разметку противоположных участков подвального помещения, в которых необходимо выполнить отверстия для подвода воздуховодов.
  3. Просверлите в цокольной и потолочной части подвала отверстия, соответствующие размерам воздушных магистралей.

    Использование специального приспособления облегчает работу

  4. Установите приточную трубу, обеспечив расположение внешней части на расстоянии 1 метр от нулевой отметки, а внутренней — на уровне 0,2–0,5 м от пола.

    Приточный канал обеспечивает поступление воздуха

  5. Введите в потолочное отверстие вытяжную трубу, которая должна выйти через отверстие в крыше здания.
  6. Зафиксируйте вытяжную магистраль, обеспечив расстояние над коньком здания более 50 см, необходимое для обеспечения тяги.
  7. Утеплите поверхности вытяжной трубы, выходящие за пределы здания и находящиеся на чердаке.

    Утеплив трубы, можно уменьшить вероятность образования конденсата

  8. Устраните зазоры между трубами в цокольной и потолочной части, используя герметик.
  9. Смонтируйте в подвальном помещении на вытяжном канале сборник конденсата, оснащённый краном для удаления жидкости.
  10. Закрепите в верхней части вытяжной магистрали колпак, предохраняющий трубу от попадания осадков и способствующий усилению тяги.

    Установка колпака защитит магистраль от осадков

  11. Смонтируйте защитные решётки на приточных каналах.

Установка в выходной магистрали небольшого осевого вентилятора, предназначенного для функционирования в вытяжном режиме, повысит интенсивность циркуляция воздуха, обеспечивая принудительную вентиляцию.

Используйте для крепления труб хомуты, надёжно закрепляйте элементы системы при монтаже.

Эффективная работа приточно-вытяжной системы гарантирована при площади подвала 20–40 кв. м. Для увеличенных помещений потребуется монтаж установки принудительного воздухообмена. Установку сложных вентиляционных систем, оборудованных устройствами кондиционирования и регулирования температурного режима рекомендуем поручить профессионалам.

Видео по монтажу оборудования

Представленное видео предоставит дополнительную информацию об установке элементов вентиляционной системы.

Проверка работоспособности вентиляции

Проверка эффективности функционирования вентиляционной системы не требует специальной подготовки.

Отклонение пламени свидетельствует о нормальной тяге

Для определения качества воздухообмена зажгите спичку или зажигалку и поднесите её к вытяжной магистрали. Если горение прекратится, значит, увеличена концентрация углекислого газа в подвальном помещении.

Проблема решается путём увеличения площади сечения приточной магистрали. Уменьшенный диаметр входного канала затрудняет поступление воздушных масс. Для регулирования интенсивности воздухообмена оснастите трубы шиберной заслонкой, позволяющей регулировать скорость подачи воздуха.

Убедившись в работоспособности вентиляции, отрегулируйте с помощью заслонок сечение каналов, обеспечивая оптимальный воздухообмен.

Видео: как сделать вентиляцию подвала своими руками

На видеоролике представлен простой вариант естественной вентиляции погреба, изготовленный своими руками.

Несложно своими силами обеспечить эффективную вентиляцию подвального помещения. Важно тщательно продумать технические особенности системы вентилирования и, обладая небольшими строительными навыками, надёжно выполнить монтаж элементов. Самостоятельный монтаж устройства воздухообмена позволит обеспечить комфортную влажность воздуха в помещение подвала, а также сэкономить финансовые ресурсы. Разработав чёткий план действий, приступайте к оснащению подвала частного дома устройством вентиляции.

Здравствуйте! Меня зовут Дмитрий. Мне 52 года. По образованию инженер-механик. Три года назад освоил профессию копирайтера. Уверен, что моя инженерная подготовка и практический опыт помогут в написании интересных и читабельных статей. Думаю, что они заинтересуют читателей. Считаю интересной и полезной тематику, предлагаемую на сайте. Для меня это возможность приобрести опыт и поделиться знаниями.

Оцените статью:

Поделитесь с друзьями!

Как устроена естественная вентиляция в доме

В жилых помещениях важно обеспечить комфортный температурно-влажностный режим и высокое качество атмосферного воздуха. Качественная вентиляция в доме необходима,  от правильности ее организации зависит состояние обитателей и их здоровье. В первую очередь это касается таких помещений как кухня  и санузел, где происходит приготовление пищи и повышенная влажность.

Содержание

Параметры качества воздуха в помещениях по предельно допустимым  концентрациям вредных веществ устанавливаются строительными и санитарно-эпидемиологическими нормативами. Удаление примесей и приток свежего воздуха этих комнатах возможен только через зазоры и неплотности в окнах и дверях. Этого явно недостаточно, особенно в случае использования современных стеклопакетов и дверей с уплотнителями.

На стадии подготовки к строительству жилого дома необходимо предусмотреть систему воздухообмена. Проект вентиляции частного дома является частью проекта здания и разрабатывается одновременно с ним. Расчеты производятся в соответствии с требованиями СНиП 41-01-20-10 и другими нормативными документами. Существует два вида систем воздухообмена: естественная и механическая. Для жилых  домов обычно применяется первый вариант или комбинация из них.

Виды вентиляции: естественная и принудительная и их особенности

принцип действия естественной вентиляции

Задача систем воздухообмена состоит в замещении части атмосферы в помещении. Организовано это может быть  по-разному: открытие окна приведет к естественному вытеканию воздуха из помещения и поступлению такого же количества извне. Так работает простейшая бесканальная вентиляция. В помещениях большой площади такой вариант невозможен и здесь применяются иные схемы.

Приточно-вытяжная система предусматривает наличие вентиляторов и системы воздуховодов. Через них из определенных зон производится отбор воздуха из прилегающих зон и выброс его за пределы строения. Это вызывает снижение давления в закрытом объеме и приток такого же количества из атмосферы. Такая система помимо основной функции обычно используется и для отопления, и для кондиционирования.

В жилом доме такая схема не применяется в силу нескольких причин. Прежде всего, оборудование и его монтаж имеют достаточно высокую стоимость. Воздуховоды и оборудование занимает достаточно большой объем и для его размещения выделяется отдельное помещение. Вентиляторы имеют электрический привод и для обеспечения их постоянной работы необходима электроэнергия.

В жилых домах обычно система воздухообмена организуется следующим образом:

  1. в ванных комнатах и на кухнях устанавливаются вытяжки, выведенные на крышу или наружу сквозь стену;

  2. в нижней части дверных проемов устанавливаются вентиляционные решетки или остается зазор достаточный для свободного перемещения воздуха.

Вытяжка происходит за счет образования разряжения в канале от естественного движения атмосферного воздуха – ветра. В  случае недостаточности воздухообмена возможна установка вентиляторов с автоматическим или ручным включением. Комбинированные системы вентиляции используются часто в санузлах для обеспечения надежного удаления запахов.

Организация естественной вентиляции в частном доме

Простейшая бесканальная схема вентиляции присутствует в любом здании, особенно если есть открывающиеся окна. Этот вариант системы воздухообмена встречается в основном в зданиях  старой постройки. Оборудование современных домов и коттеджей предусматривает наличие вытяжных каналов на кухнях и в санузлах. Остальные помещения вентилируются естественным образом.

Система должна  обеспечивать достаточную кратность воздухообмена. Этот параметр является количественным показателем обновления атмосферы в помещении за единицу  времени. Рассчитывается он следующим образом: расход воздуха через вытяжной канал делится на объем комнаты. Для жилых помещений эта величина устанавливается специальными нормативами и должна составлять величину не менее 4 единиц.

Скорость воздухообмена напрямую зависит от площади сечения вытяжного канала и некоторых внешних факторов. Основным из них является наличие и сила ветра, а также расположение канала по отношению к ним. Максимальную эффективность имеют системы вентиляции, вытяжной канал которых установлен выше конька крыши. В этом случае разряжение зависит исключительно от наличия и силы ветра, но никак от его направления.

Приточная часть системы  воздухообмена в строении

приточный клапан

Поступление достаточного количества воздуха в помещения происходит преимущественно через дверные и оконные проемы в тот момент, когда они открыты. Этого может быть недостаточно и в жилых домах современной постройки устанавливаются клапаны инфильтрации. Эти устройства монтируются в стенах обычно за радиаторами для того, чтобы наружный воздух поступал в комнату достаточно прогретым.

Такая приточная вентиляция в частном доме обеспечивает лучшие условия воздухообмена, но и вызывает увеличение потребления тепловой энергии. Система отопления вынуждена постоянно подогревать холодный наружный воздух. В то же время через вытяжку из комнаты удаляется нагретый воздух. Рациональное использование тепловой энергии возможно при использовании специальных устройств интеркуллеров.

Вытяжная часть системы воздухообмена в помещениях

Удаление воздуха из отдельных комнат происходит через специальные вентиляционные каналы. Они выводятся наружу через стену или крышу и работают за счет естественной конвекции. Вытяжная вентиляция в частном доме оборудуется в процессе строительства. Скрытые воздушные канала устраиваются в кладке стены, если допускает их толщина. Если же ее недостаточно, то делается специальная утепленная пристройка к стене.

Полезный совет: увеличение эффективности кирпичного вытяжного канала, возможно, за счет применения жестяных или полимерных вставок. Вертикальную шахту вытяжного канала в обязательном порядке накрывают металлическим колпаком, чтобы исключить в него попадание воды или снега.

Шахта вытяжной вентиляции в обязательном порядке устанавливается в помещениях домашней котельной или в комнате, где установлены газовые приборы систем отопления. Рекомендуется подключение к контурам воздухообмена и вытяжек над газовыми или электрическими кухонными плитами. Это позволит эффективно удалять из комнаты водяные и масляные пары.

Элементы системы вентиляции

организация вытяжки

Жилые дома в обязательном порядке оснащаются специальным оборудованием для воздухообмена. Они состоят из двух основных частей: вытяжной и приточной, в состав каждой из которых входит определенный набор элементов. Современная канальная система воздухообмена предусматривает наличие  специального клапана, устанавливаемого в стену в нижней части подоконного проема.

Для свободного перемещения воздуха между помещениями оставляется зазор не менее 20 мм между нижней кромкой двери и порожком. Другой вариант – вырезка проема в полотне прикрытого декоративными пластиковыми или металлическими решетками. Такое техническое решение обычно используется в дверях ванных комнат, изготовленных из полимерного или алюминиевого профиля.

Вытяжная часть системы воздухообмена  представлена вентиляционными отверстиями в верхней части стены кухни или санузла. Проем закрывается решеткой декоративного назначения. Возможна установка вытяжного вентилятора, запуск которого преимущественно происходит при включении освещения в санузле. Выход воздуха в атмосферу происходит обычно через систему воздуховодов, проложенных в стене или установленных отдельно.

Свободное пространство между перекрытиями и подвесным потолком является наилучшим местом для прокладки каналов. Это обстоятельство учитывается строителями при установке приборов  оборудования. Скрытый способ монтажа особенно удобен при больших размерах санузла или ванной комнаты, позволяя организовать несколько точек забора воздуха и его транспортировки к вентиляционной шахте.

Качественная система вентиляции дома обеспечивает должный уровень комфорта во всех жилых помещениях. Здоровый микроклимат и состав атмосферы важны для здоровья человека, ведь большую часть своей жизни мы проводим именно в собственном доме.

Короткое видео об устройстве вентиляции в доме:

Правильная вентиляция в гараже и погребе: нюансы выбора сечения воздуховодов


Автор Евгений Апрелев На чтение 7 мин. Просмотров 7.5k.

 

Большинство автолюбителей свято уверены, что срок жизни их авто зависит от качества топлива и масла, заливаемого в авто. Более опытные водители добавляют, что для автомобиля наиболее важным считается хранение в теплом гараже. А самые «матерые» автолюбители заявляют, что на срок жизни четырехколесного друга больше всего влияет вентиляция гаражного помещения. В этом споре, конечно же, все правы: от того какое топливо зальешь в бак авто зависит работа его «сердца», т.е двигателя, а в теплом гараже будет находиться гораздо комфортнее самому хозяину, во время «общения со своим железным другом».

[contents]
, ваш автомобиль будет защищен от лишней влаги, находящейся в воздухе. Все дело в том, что за ночь машина остывает и на металлических частях авто конденсируется влага. Как известно, конденсат – это не просто роса или капельки водички, это довольно агрессивная жидкость, способная в короткое время уничтожить практически любое антикоррозийное покрытие и металл, которое оно защищает.

Кроме того, без вентилирования сам гараж очень скоро превратиться в помещение, пропитанное выхлопными газами, парами топлива и запахом плесени, где находиться станет неприятно и а даже опасно для здоровья. Грибок и плесень будет покрывать вещи, которые каждый автолюбитель хранит в своем гараже, некоторые части вашего авто и самого помещения, выделяя в окружающее пространство споры, приводящие к тяжелым заболеваниям и аллергии. Картина довольно неприглядная. В этой статье мы хотели бы поговорить именно об устройстве правильной вентиляционной системы «домика для вашего авто».

По нормам для России, приток свежего воздуха в гаражном помещении должен быть не менее чем 180 л. в час. Это прописано в нормативных документах. Если кто-то считает, что это очень много, то для Европейских стран этот показатель ровно в два раза выше, и составляет 360 л./час. Именно такой приток воздуха сможет обезопасить владельцев автотранспорта от губительного воздействия на их организм отравляющих веществ, которые входят в выхлопные газы. Уровень СО2, поднявшийся в воздухе всего до 0,2 %, приводит к потере сознания и последующей остановке дыхания. Только исходя из этих цифр, приходит понимание того, что вентиляция в таком помещении – жизненно необходима.

Виды вентиляционных систем

Существует три типа вентиляционных систем, которые можно обустроить в гараже. У каждой из них есть как достоинства, так и недостатки, которые мы и рассмотрим более подробно.

  1. в гараже предполагает наличие минимум двух отверстий с воздуховодами, для естественной циркуляции воздуха. Воздухооборот осуществляется за счет разницы температуры воздуха, между помещением и улицей. Это наиболее востребованный тип циркуляции воздушных потоков у большинства автолюбителей, так как наиболее дешевый и независящий от электричества, и его всегда можно обустроить собственными силами с минимальными и финансовыми затратами.
  2. Комбинированная. Этот вид предполагает естественную вытяжку воздушных масс и принудительный его приток, или наоборот: естественный приток и механическая вытяжка. Такая система объединяет в себе все положительные качества, естественно, и механической системы проветривания. Она хороша для тех гаражных помещений, в которых нет проблем с электричеством. Всегда можно увеличить циркуляцию воздушных потоков увеличив производительность вентилятора и сечение воздуховодов.
  3. . Полностью принудительная циркуляция воздушных масс предполагает наличие механического притока и вывода воздуха. В принципе, обустроить самостоятельно простейшую вентиляцию такого типа довольно несложно, если знать принципы расчета мощности приточных и вытяжных вентиляторов и расчета сечения воздуховодов. Покупку и установку уже готовых, моноблочных систем в гараже, мы рассматривать не будем, так как начальная стоимость самой бюджетной версии такой вентиляции начинается от 2 тыс. у.е, а это сопоставимо с подержанным, но находящимся в рабочем состоянии, практически любым представителем советского автопрома. У механической вентиляции есть один существенный минус – энергозависимость: есть свет – есть вентиляция, нет электричества – приходится дышать угарным газом.

Без расчета никуда

Без этого этапа практически невозможно обустройство правильной вентиляции в гаражном помещении. При проектировании системы вентиляции в гараже должны быть учтены следующие моменты: площадь и высота гаража, сколько машин в нем размещается одновременно, мощность силовой установки и тип топлива (бензин, дизель,). В проекте должны быть точные места размещения приточного и вытяжного воздуховода, с диаметрами отверстий под них. Следует учитывать наличие в гараже смотровой ямы, погреба или овощной ямы, к которым также следует предусмотреть проветривание.

Для правильного расчета естественной вентиляции любого помещения, нужно обращаться в специализированные конторы, которые эффективно, а главное точно рассчитают вам мощность приточных и вытяжных вентиляторов, а также нужного сечения воздуховодов. Кроме того, эти фирмы очень точно помогут вам расстаться со значительной суммой денег в собственном кошельке. Мы расскажем вам, как самостоятельно гаража, схема которой один приточный воздуховод, а один вытяжной.

Правила самостоятельного расчета воздуховодов

На самом деле, в этом нет ничего сложного, если знаешь некоторые правила расчета. Для естественной вентиляции на 1 м.кв площади гаража нужно 15 мм.кв сечения воздуховодов. Пример: На стандартный гараж, размерами (5м. х 3 м.) = 15 м.кв, вам потребуется вентиляционная труба диаметром (15 х 15) = 225 мм .

Если вы решили реализовать механическую, одноканальную вентиляцию гаража, то следует руководствоваться правилом расчета воздуховодов, диаметр которых должен быть не менее чем 0,3% от общей площади «домика для автомобиля». По такому же принципу рассчитывается и вентиляция погреба в гараже. Все просто, и денег за расчеты платить никому не надо.

Условия для правильного функционирования приточной и вытяжной системы

Для этого типа вентиляционной системы действительно нужны определенные условия.

  • Вентиляционные отверстия должны быть правильно расположены и определенного диаметра. О том, как рассчитывать их величину мы говорили выше, а расположение их должно быть таким: два отверстия, по диагонали помещения, располагающиеся одно от пола, а другое от потолка на 10 см.
  • Вентиляционные трубы должны быть: приточная – подсоединенная коленом 90° к отверстию в нижней части стены, должна иметь высоту от земли 30 см. Верхняя часть этого воздуховода обязательно закрывается металлической сеткой и зонтом, для предотвращения попадания внутрь гаража мусора, грызунов и т.д. Вторая вентиляционная труба – вытяжная, монтируется к верхнему стеновому отверстию, коленом под 90°, и поднимающаяся выше уровня верхней точки крыши на 50 см. Труба также должна закрываться зонтом, чтобы внутрь не попадали атмосферные осадки, листья и т.д.

В идеале, между верхними точками приточной и вытяжной вентиляционной трубы, должно быть три метра разницы. При таком расположении создается идеальный перепад давления для хорошего вентилирования гаража. Но иногда погодные условия могут сделать так, что даже идеально рассчитанная и выполненная система будет давать сбой. В таком случае можно обустроить в собственном гараже комбинированную вентиляционную систему.

Обустройство комбинированной вентиляции

Комбинированная вентиляция в гараже своими руками делается не сложнее естественной, правда с несколько большими финансовыми затратами. В приточный воздуховод встраиваем вентилятор: благодаря созданию избыточного давления в помещении, загрязненные воздушные массы выталкиваются и замещаются свежим. Все может делаться и наоборот: в вытяжку встраивается вентилятор. Вытягивая отработанный воздух, в помещении создается разряжение, при котором через естественный приток поступают свежие воздушные потоки.

Для такой системы есть одно ограничение по расположению входного и выходного отверстий: они не должны находиться на одной линии, друг напротив друга. В такой системе важным фактором эффективности является производительность вытяжного вентилятора. Рассчитать его самостоятельно достаточно просто: либо обратиться к СНИП, где сказано, что приток свежего, и соответственно выход отработанного воздуха должен быть не менее 180 л/ч.

Второй вариант, рассчитать мощность вентилятора, в зависимости от объема помещения. Для гаража было бы очень неплохо, если бы воздух полностью в нем сменялся, хотя бы 5-7 раз в час. Чтобы рассчитать, какая производительность вентилятора вам понадобится, нужно объем гаража (длина х ширина х высота) умножить на кратность воздухообмена, в нашем случае на 5. Полученная цифра и будет рекомендованной производительностью вытяжного вентилятора в час.

Важно!
Помните, чтобы комбинированная вентиляционная система работала эффективно, нужно, чтобы воздуховоды были соответствующего диаметра. Если вы делаете комбинированную вентиляцию с механическим притоком, то нужна естественная вытяжка. Которая будет справляться с выводом воздуха такого объема. Если в таком типе вентиляции механическая вытяжка, то следите за тем, чтобы приточный воздушный поток мог поступать в соответствующем объеме.

Рекомендации по надлежащей вентиляции | Здоровье и безопасность окружающей среды

В широком смысле вентиляция — это метод управления окружающей средой с помощью воздушного потока. В помещениях необходимо обеспечить определенную степень вентиляции (приточной и возвратной / вытяжной) для жителей здания. Проблемы комфорта (температура, влажность, движение воздуха) могут быстро возникнуть в жилых помещениях, если отсутствует вентиляция. Таким образом, неадекватная или неправильная вентиляция является причиной примерно половины всех проблем с качеством воздуха в помещениях (IAQ) на непромышленных рабочих местах.

Системы вентиляции зданий сложны и разнообразны, но обычно включают в себя забор свежего наружного воздуха через приточно-вытяжную установку, где воздух фильтруется для удаления частиц (например, грязи, пыли, спор). Затем отфильтрованный воздух доводится (нагревается или охлаждается), кондиционируется и смешивается с некоторой долей воздуха в помещении. Затем смешанный воздух распределяется по помещению через воздуховоды, и некоторая часть воздуха в помещении выбрасывается наружу. Качество воздуха в помещении может ухудшиться, если один или несколько из этих процессов неадекватны.Например, углекислый газ (газ, который образуется при дыхании людей) может накапливаться в помещениях здания, если в здание не поступает и не распространяется достаточное количество наружного воздуха. Обеспечение достаточного притока свежего наружного воздуха является наиболее эффективным техническим средством предотвращения проблем с качеством воздуха в помещении. Следовательно, обеспечение надлежащего рабочего состояния системы вентиляции, вероятно, решит большинство проблем с качеством воздуха в помещении. Если вы испытываете проблемы с качеством воздуха в помещении, вероятная причина заключается в отсутствии вентиляции, и рассмотрение следующих пунктов может помочь вам решить проблему.

  • Вентиляционные отверстия закрыты?
  • Приточные или возвратные решетки, радиаторы или плинтусы заблокированы (например, большой мебелью) или забиты мусором?
  • Если воздух слишком горячий, есть ли в соседних комнатах, где открытое окно может создавать прохладный сквозняк над термостатом?
  • Есть ли какие-либо перегородки или препятствия, блокирующие поток свежего воздуха?
  • Использование комнатных вентиляторов повышает эффективность вентиляции за счет увеличения смешивания воздуха и растворения любых загрязняющих веществ в помещении.Обратите внимание, что местные кондиционеры только рециркулируют воздух в комнате и ничего не делают для разбавления загрязнителей или обеспечения свежего воздуха. См. Информационный бюллетень EH&S по кондиционированию воздуха.

Если есть проблема с системой вентиляции, обратитесь в Центр технических решений (413) -545-6401 (или через Интернет по адресу https://www.umass.edu/facilities/requests) и предоставьте им всю необходимую информацию.

Вентиляция и Коронавирус (COVID-19) | Коронавирус (COVID-19)

Важным подходом к снижению концентрации загрязняющих веществ в воздухе в помещении, включая любые вирусы, которые могут находиться в воздухе, является увеличение вентиляции — количества наружного воздуха, поступающего в помещение.Обеспечение надлежащей вентиляции наружным воздухом может помочь снизить концентрацию переносимых по воздуху загрязнителей, включая вирусы, в помещении. Однако самого по себе увеличения вентиляции недостаточно для защиты людей от COVID-19. При использовании вместе с другими передовыми методами, рекомендованными CDC и другими, усиление вентиляции может быть частью плана по защите людей в помещении.

В целом, чем больше людей в помещении, тем больше потребность в вентиляции наружным воздухом.Другими словами, интенсивность вентиляции должна основываться на количестве людей, занимающих внутреннее пространство (и некоторых других факторах). Фактически, CDC заявила, что «внутренние помещения более опасны, чем открытые, где может быть труднее держать людей отдельно, а вентиляция меньше». Особое внимание уделяйте усиленной вентиляции, когда в помещении много людей. Кроме того, убедитесь, что в местах с интенсивным движением людей есть дополнительная вентиляция. Помимо снижения риска передачи вирусов воздушным путем, улучшение вентиляции также улучшает качество воздуха в помещении за счет снижения воздействия продуктов, используемых для очистки и дезинфекции потенциально загрязненных поверхностей.

Вентиляция в жилых домах

Открытие окон и дверей (когда позволяет погода), включение оконных или чердачных вентиляторов или включение оконного кондиционера с открытым регулятором вентиляции увеличивает интенсивность наружной вентиляции в доме. Не открывайте окна и двери, если это представляет опасность для здоровья или безопасности детей или других членов семьи (например, риск падения или появления симптомов астмы). Местные вентиляторы для ванной или кухни, которые выводят воздух на улицу и удаляют загрязнения непосредственно из комнаты, где расположен вентилятор, также увеличивают скорость вентиляции наружного воздуха.

Вентиляция школ, офисов и коммерческих зданий

Большинство школ, офисов и коммерческих зданий имеют системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха (HVAC) с установленными на них фильтрами. Обычно эти системы обслуживаются специалистами по строительству или HVAC. Специалисты, управляющие школьными, офисными и коммерческими зданиями, должны проконсультироваться с рекомендациями ASHRAE (ранее известного как Американское общество инженеров по отоплению, охлаждению и кондиционированию воздуха) и других профессиональных и государственных организаций для получения информации о вентиляции и фильтрации воздуха, чтобы снизить риски вирус, вызывающий COVID-19.В общем, обычно уместно усиление вентиляции и фильтрации; тем не менее, из-за сложности и разнообразия типов зданий, размеров, стилей конструкции, компонентов системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха и других особенностей здания профессионал должен интерпретировать рекомендации ASHRAE для своего конкретного здания и обстоятельств.

Увеличение вентиляции с помощью всего или большей части наружного воздуха не всегда возможно или практично. В таких случаях эффективная скорость вентиляции на человека также может быть увеличена путем ограничения количества людей, присутствующих в здании в целом или в отдельных комнатах.Административные методы, поощряющие удаленное участие и уменьшающие заполняемость комнат, могут помочь снизить риски SARS CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19. См. ASHRAE для получения дополнительной информации о скорости вентиляции для различных типов зданий и других важных инженерных средствах управления для управления вентиляцией, влажностью и температурой в здании .

Начало страницы

Вентиляция при очистке и дезинфекции

При очистке и дезинфекции от COVID-19 важна вентиляция.Использование зарегистрированных EPA чистящих и дезинфицирующих средств в соответствии с инструкциями на их этикетке — лучший способ обеспечить снижение любых рисков загрязнения воздуха в помещении при сохранении эффективности дезинфицирующего средства. В частности, соблюдайте все меры предосторожности, указанные на этикетке, которые рекомендуют использовать средства индивидуальной защиты, такие как перчатки или средства защиты глаз, предназначенные для защиты пользователя от продукта. В качестве общей меры предосторожности не смешивайте чистящие или дезинфицирующие средства.

В целом, усиление вентиляции во время и после уборки, например, путем открытия окон или дверей, помогает снизить воздействие чистящих и дезинфицирующих средств и побочных продуктов.Усиление вентиляции также может снизить риски от частиц, ресуспендированных во время очистки, в том числе от частиц, которые потенциально могут переносить SARS-CoV-2 (или другие загрязнители). Чувствительным людям следует по возможности избегать уборки и подумать о том, чтобы покинуть комнату во время уборки. К чувствительным людям могут относиться беременные женщины и люди, страдающие астмой. Кроме того, при использовании дезинфицирующих средств не должны присутствовать чувствительные люди. Храните и используйте химические вещества в недоступном для детей и домашних животных. Избегайте вентиляции наружным воздухом, когда загрязнение наружного воздуха сильно или когда в вашем доме слишком холодно, жарко или влажно.Посетите AirNow для получения информации о загрязнении атмосферного воздуха рядом с вами.

Начало страницы

Возвращение в воздух в помещении и коронавирус (COVID-19).

10 советов по эффективному обеспечению проходимости дыхательных путей и вентиляции

Это мероприятие CE одобрено журналом EMS World Magazine, организацией, аккредитованной Координационным советом непрерывного образования для служб неотложной медицинской помощи (CECBEMS) для 1 CEU. Чтобы пройти тест CE, прилагаемый к этой статье, перейдите на сайт www.rapidce.com, чтобы пройти тест и сразу же получить свой балл CE.Вопросов? Электронная почта [email protected].

Айлин, фельдшер, и Джейкоб, ее партнер по неотложной помощи, отправлены по месту жительства в отделение «затрудненное дыхание». Они прибывают с первой реагирующей компанией по производству двигателей и обнаруживают 62-летнего мужчины с дыхательной недостаточностью, вызванной обострением застойной сердечной недостаточности. Пока они готовятся к запуску непрерывного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), у пациента внезапно возникает остановка дыхания. «Пора вам, ребята, проветрить воздух, а я подготовлюсь к интубации», — говорит Айлин Джейкобу и врачу скорой помощи из компании по производству двигателей, прощупывая учащенный и слабый пульс на сонной артерии.«У него все еще пульс».

Поддержание патентованного дыхательного пути BLS и обеспечение безопасности дыхательного пути ALS посредством эндотрахеальной интубации может быть динамичным и сложным делом, требующим скоординированных усилий нескольких спасателей. Таким образом, выгодно использовать методы и приемы, которые помогут вам достичь вашей цели по эффективному поддержанию дыхательных путей и вентиляции. В статье CE этого месяца предлагается 10 советов в пошаговой прогрессии, которая охватывает весь спектр от BLS до управления проходимостью дыхательных путей и вентиляции легких.Мы намерены отойти от более «традиционных» советов по дыхательным путям и вентиляции и предложить предложения, взятые из текущей литературы по дыхательным путям.

1. Расположите пациента в оптимальном положении, чтобы открыть дыхательные пути.

Запатентованные верхние дыхательные пути — важнейший компонент эффективной вентиляции. Чем больше открыт воздуховод, тем ниже давление и объем вентиляции, необходимые для эффективной вентиляции. Ричард Левитан, один из первых врачей неотложной медицины, который использовал камеру для дыхательных путей и автор более 20 статей об исследованиях в области управления дыхательными путями, утверждает, что создание патента для открытых дыхательных путей представляет собой трехэтапный процесс:

• Поместите пациента в правильное положение;

• Вставьте оральный или носовой дыхательные пути;

• Поднимите нижнечелюстные и подчелюстные структуры. 1

Окклюзия дыхательных путей ухудшается из-за сгибания головы и открытия рта. Таким образом, любой маневр, используемый для открытия дыхательных путей, должен исправить эти проблемы. Поднятие подбородка с наклоном головы работает для достижения этой цели, и, по неофициальным данным, большинство поставщиков услуг EMS говорят, что в большинстве случаев это действительно работает.

При этом мы должны знать, есть ли позиция, которую мы можем использовать, чтобы лучше открыть дыхательные пути. Фактически, есть два положения, которые позволят нам максимально увеличить размеры дыхательных путей и обеспечить вентиляцию с минимальным давлением и объемом у пациентов без подозрения на травму шейного отдела позвоночника: положение для вдоха и положение с поднятой головой.

Позиция для обнюхивания представляет собой маневр, состоящий из двух частей: сначала подкладывают подкладку под голову пациента, лежащего на спине, и поднимают ее так, чтобы наружный слуховой проход (слуховой проход) находился в той же горизонтальной плоскости, что и вырез грудины, а затем вытягивают голову в атланто-затылочный сустав ( Изображение 1 ). Этот маневр обеспечивает лучшее выравнивание оральной, глоточной и гортанной осей верхних дыхательных путей, обеспечивая больший ламинарный поток воздуха и меньшее сопротивление вентиляции.

Существует аргумент против положения обнюхивания, который утверждает, что атланто-затылочное расширение поворачивает основание языка и эпиглоттит против задней части глотки и способствует обструкции.Положение с поднятой головой предотвращает это движение надгортанника. 2 Положение с поднятой головой близко имитирует положение обнюхивания, когда обтянутый пациент лежит на спине и располагается так, чтобы его наружный слуховой проход совпадал с вырезом на груди ( Изображение 2 ). 1,2 В отличие от положения обнюхивания, голова не вытягивается, а остается в таком положении, чтобы лицо было параллельно поверхности, на которой лежит пациент.

Достижение положения с поднятой головой часто связано с использованием подкладок под головой, а также над плечами.Худым пациентам может потребоваться прокладка только под головой, а пациентам с ожирением потребуется существенная «аппарель», созданная под плечами. Сделайте это, подложив под плечи мягкие прокладки, обычно одеяла, чтобы поднять голову и слуховой проход до грудины. На это нужно время, но оно того стоит.

Ведутся споры о том, какая позиция лучше, и при необходимости целесообразно рассмотреть возможность использования обоих методов. Вариации анатомии головы, шеи и дыхательных путей могут предрасполагать отдельных пациентов к тому или иному положению как оптимальному, и лучше иметь несколько маневров с дыхательными путями в вашем наборе инструментов, чтобы изменить свой подход к отдельным дыхательным путям.

Как положение с поднятой головой, так и положение обнюхивания, конечно, предполагают, что нет возможности травмы шейного отдела позвоночника и что пациент должен находиться в нейтральном положении на линии. При подозрении на травму шейного отдела позвоночника держите шею в нейтральном положении и выполните маневр с выталкиванием челюсти, чтобы открыть дыхательные пути.

2. Используйте дополнительный компонент для дыхательных путей BLS.

Добавки для дыхательных путей

BLS следует использовать у каждого пациента, получающего искусственную вентиляцию легких с положительным давлением, если нет абсолютных противопоказаний для их использования.Это редкий пациент, у которого нельзя использовать ротоглоточный или носоглоточный дыхательные пути! Поддержка тканей, составляющих и окружающих дыхательные пути, зависит от неповрежденного мышечного тонуса и контроля. У пациента без сознания снижение мышечного тонуса позволяет челюсти и подъязычной кости смещаться кзади, что приводит к смещению кзади языка, который затем перекрывает ротоглотку. 3 При правильном размере и размещении OPA и / или NPA сместит язык и предотвратит его превращение в обструкцию дыхательных путей; это обеспечивает более эффективную вентиляцию при более низких давлениях и объемах.OPA подходящего размера располагается дистальным концом в гипофаринксе, а фаланга — на зубах.

Использование NPA не исключает использования OPA, и наоборот. Фактически, одновременное использование обоих устройств может увеличить вероятность лучшего открытия дыхательных путей. При необходимости можно использовать OPA с двумя NPA (по одному в каждую ноздрю). Было показано, что использование двух NPA является наиболее эффективной стратегией для поддержания проходимости дыхательных путей с помощью простых добавок.

Прежде чем увидеться с пациентом, тщательно спланируйте использование дыхательных аппаратов.Убедитесь, что ваши OPA и NPA находятся в местах, обеспечивающих легкий доступ и использование как на местах, так и в машине скорой помощи. Использование вспомогательных дыхательных путей во время вентиляции BVM должно быть таким же стандартным, как и использование кислорода.

3. При открытии дыхательного пути используйте маневр с выталкиванием губкой.

Итак, вы разместили пациента и вставили дополнительный компонент дыхательных путей BLS. Действительно ли необходимо использовать дополнительный маневр BLS для прохождения дыхательных путей, например, выталкивание челюсти, чтобы открыть дыхательные пути?

Как указывалось ранее, снижение мышечного тонуса у пациента с обтеканием приводит к смещению челюсти и подъязычной кости кзади, что приводит к заднему смещению языка, который затем перекрывает ротоглотку.Маневр с выталкиванием челюсти — чрезвычайно эффективный способ подъема челюсти и подъязычной кости, смещения их кпереди и подъема языка из ротоглотки, тем самым предотвращая закупорку дыхательных путей. 3 Это, вероятно, более эффективно, чем маневр подъема подбородка, используемый в мантре «наклон головы и подъем подбородка». Думайте о выталкивании челюсти как о создании нижнего прикуса, когда зубы нижней челюсти смещены кпереди от зубов верхней челюсти. 3 Толчок челюстью очень эффективен при использовании с дополнительным устройством для дыхательных путей BLS.Кроме того, его можно использовать у пациентов с подозрением на травму шейного отдела позвоночника, у которых шейный отдел позвоночника необходимо поддерживать в нейтральном положении на линии.

4. Используйте BVM с двумя спасателями и технику возвышения теней, чтобы получить хорошее прилегание маски.

Обеспечение надлежащего уплотнения маски на лице пациента может быть одним из наиболее сложных компонентов поддержания дыхательных путей и вентиляции. Первое, что мы можем сделать, чтобы создать лучшую герметизацию маски, — это взять маску двумя большими опытными руками.По возможности, вентиляция мешка-маски должна выполняться двумя спасателями: один должен удерживать уплотнение маски двумя руками, а другой сжимать устройство мешок-маска с соответствующей скоростью. 3 Подходящая скорость вентиляции — это наименьшее количество вентиляций в минуту, которое поддерживает SpO 2 и EtCO 2 в пределах нормы. По возможности спасатель, имеющий наибольший опыт в поддержании проходимости дыхательных путей, должен нести ответственность за герметизацию маски, а менее опытный спасатель — за вентиляцию.В дополнение к использованию OPA или NPA следует использовать маневр с выталкиванием кулачков, удерживая уплотнение маски.

Что касается конкретных техник для создания эффективного уплотнения маски, было показано, что техника возвышения (TE) более эффективна, чем традиционная техника «CE», рекомендованная Американской кардиологической ассоциацией. 4 Это также более комфортно и менее утомительно, чем метод CE. 3 Метод тенара выполняется спасателем, принимающим нормальное положение для поддержания проходимости дыхательных путей в верхней части головы пациента.Маска удерживается путем размещения выступов тенара на теле маски параллельно друг другу, пальцы спасателя направлены каудально. 3 Остальные четыре пальца используются для захвата тела и угла нижней челюсти, чтобы втянуть ее вперед в маску ( Изображение 3 ).

5. Провентилируйте пациента, используя длительное время вдоха, с наименьшим требуемым дыхательным объемом и такой медленной скоростью, которая необходима для достижения оптимальной оксигенации.

Целью вентиляции BVM является адекватная оксигенация без инсуффляции желудка или создания излишне высокого внутригрудного давления.Это достигается за счет применения методов, позволяющих избежать высокого давления в дыхательных путях во время вентиляции BVM, таких как оптимальное открытие дыхательных путей, более длительное время вдоха, меньшие дыхательные объемы и как можно более низкая скорость вентиляции. Невозможно переоценить важность поддержания низкого давления на вдохе. При давлении на вдохе более 25 см H 2 O воздух может попасть в пищевод и желудок. Воздух в желудке (инсуффляция желудка) увеличивает риск срыгивания и аспирации. Было показано, что неопытные или находящиеся в стрессовом состоянии спасатели могут легко и регулярно превышать пороговое значение высоты 2 O 25 см и создавать потенциально опасные ситуации. 5

Можно ограничить возможность высокого давления при вентиляции (вдохе), помещая манометр на ваш BVM каждый раз, когда он используется. Высокое внутригрудное давление также вредно для тяжелобольного пациента, поскольку оно снижает венозный возврат к сердцу. Снижение венозного возврата приводит к уменьшению преднагрузки. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению ударного объема, уменьшению сердечного выброса и снижению артериального давления. Таким образом, чрезмерная вентиляция у пациента с уже нарушенной гемодинамикой может сделать его более гипотензивным.

Чтобы избежать этих осложнений, проводите искусственную вентиляцию легких медленно, в течение 1-2 секунд. Используйте минимальный дыхательный объем, необходимый для нормального подъема и опускания грудной клетки (обычно около 5–7 мл / кг). Избегайте излишне высокой скорости вентиляции. Если у вашего пациента есть пульс и пульсоксиметрия может контролироваться, подумайте о снижении скорости вентиляции до такой, которая позволяет достичь вашей цели адекватной оксигенации при минимальном количестве вдохов в минуту. Другими словами, если вы можете достичь приемлемого уровня оксигенации (94–100% SpO 2 ) при 8 вдохах в минуту, нет причин для вентиляции на 12. 6 Мониторинг пульсоксиметрии у пациентов с остановкой сердца или крайне низким уровнем кровотока не является вариантом. У таких пациентов разумно полагаться на заранее установленную частоту вентиляции — например, 12 раз в минуту для взрослого.

Еще одно дополнение, которое можно использовать для измерения эффективности вентиляции, — это мониторинг EtCO 2 . Использование капнометра (устройство, которое дает количественные числовые показания) или капнографа (устройство, которое дает форму волны EtCO 2 ) может быть полезным для пациентов, находящихся на ИВЛ.Скорость вентиляции можно отрегулировать для поддержания приемлемого уровня EtCO 2 , чаще всего 35–40 мм рт.

6. Расположите пациента для прямой ларингоскопии и эндотрахеальной интубации.

Вы выполняли искусственную вентиляцию легких с помощью BVM и решили, что эндотрахеальная интубация необходима. Есть ли оптимальное положение для прямой ларингоскопии, которое лучше всего выравнивает анатомию дыхательных путей и обеспечивает наилучшую вероятность хорошего обзора голосовой щели и большую вероятность успеха при первом проходе?

Ответ — да, положение с поднятой головой.Как указывалось ранее, расположение пациента слуховым проходом в той же горизонтальной плоскости, что и вырез грудины, максимизирует размеры верхних дыхательных путей и облегчает прямую ларингоскопию за счет совмещения осей глотки и гортани, увеличивая обнажение голосовой щели. 7 Это положение особенно полезно для пациентов, страдающих болезненным ожирением, хотя им потребуется значительный «подъем» через одеяла под плечами и шеей. 8

Позиция для обнюхивания продвигает положение головы к груди на один шаг дальше, поскольку обеспечивается атланто-затылочное расширение, чтобы привести оральную ось в лучшее выравнивание с осями глотки и гортани, теоретически позволяя лучше видеть голосовое отверстие.Какой метод лучше подходит для оптимизации обзора голосовой щели во время прямой ларингоскопии, еще предстоит доказать, но оба метода предлагают большую вероятность лучшего обзора голосовой щели, чем простое поднятие подбородка с наклоном головы, часто используемое во время прямой ларингоскопии.

7. Рассмотрите возможность использования оксигенации апноэ во время интубации трахеи.

Вы разместили своего пациента для подготовки к прямой ларингоскопии и попытке эндотрахеальной интубации.Вы знаете, что во время попытки интубации вы не будете вентилировать пациента (у него будет апноэ), и в результате его SpO 2 может упасть. Мы знаем, что преоксигенация 100% кислородом может обеспечить нам адекватную оксигенацию в течение нескольких минут. Есть ли способ эффективно увеличить продолжительность апноэ, сохранив SpO 2 пациента, эффективно увеличивая количество времени, которое у нас есть на выполнение ларингоскопии во время попытки интубации трахеи?

Доказано, что оксигенация при апноэ увеличивает продолжительность апноэ без гипоксии во время быстрой последовательной интубации. 2 Следовательно, разумно предположить, хотя, конечно, нельзя с уверенностью, что такая же ситуация существует у пациента с тупым дыханием при остановке дыхания.

Оксигенация апноэ достигается за счет помещения носовой канюли на пациента и подачи кислорода со скоростью 15 л / мин во время попытки интубации. В сценарии скорой медицинской помощи (например, в доме пациента) с одним доступным переносным кислородным баллоном назальная канюля может быть помещена на пациента, но не прикреплена к кислородному баллону. Вентиляция BVM, когда BVM прикреплена к баллону с кислородом, может быть снабжена потоком кислорода.Когда спасатель, выполняющий ларингоскопию, готов, вентиляция BVM прекращается, носовая канюля быстро присоединяется к кислородному баллону и вводится кислород со скоростью 15 л / мин во время прямой ларингоскопии. Если доступно несколько кислородных баллонов, можно присоединить носовую канюлю и обеспечить непрерывный поток кислорода во время вентиляции с помощью BVM и попытки интубации.

8. Используйте внешние манипуляции с гортани, чтобы добиться наилучшего возможного обзора гортани.

За последние несколько лет мы узнали, что обычное давление на перстневидный хрящ не помогает и может затруднить визуализацию голосовых связок.Однако сейчас мы выполняем прямую ларингоскопию для интубации трахеи. Помимо правильного расположения пациента, есть ли способ лучше рассмотреть гортань, чтобы повысить вероятность успешной интубации с первой попытки?

Было ясно показано, что внешние манипуляции с гортани (ELM) могут улучшить обзор гортани во время эндотрахеальной интубации. 10 Обычно используются два метода ELM: бимануальная ларингоскопия и маневр BURP.Бимануальная ларингоскопия (названная так потому, что ларингоскопист во время процедуры использует две руки) включает в себя внешние манипуляции с гортани пациента правой рукой ларингоскописта, в то время как левая держит ларингоскоп. Ларингоскопист перемещает гортань в положение, обеспечивающее наилучший и наиболее прямой обзор. Затем ассистент берет на себя манипуляции, удерживая гортань в оптимальном положении, в то время как ларингоскопист использует свою теперь уже свободную правую руку, чтобы взять эндотрахеальную трубку и интубировать трахею.

Маневр BURP ( назад, вверх, вправо, ) выполняется ассистентом самостоятельно, а ларингоскопия — его партнером. В некотором смысле это выполняется вслепую в ожидании того, что смещение приведет к лучшему обзору гортани. По сути, маневр BURP возвращает гортань в исходное положение до ларингоскопии. Во время ларингоскопии ларингоскопист фактически поднимает вверх (от пола) и вниз (от себя), чтобы сместить челюсть, и смещает влево, чтобы сместить язык.В результате смещается и гортань. Маневр BURP восстанавливает эти движения, возвращая гортань в исходное положение и, надеюсь, обеспечивая лучший обзор.

По мнению авторов, бимануальная манипуляция лучше двух маневров ELM, и ларингоскопист может быстро переместить гортань в любое положение, обеспечивающее наилучший обзор голосовой щели. Это положение может быть достигнуто с помощью BURP, но также может потребоваться перемещение, не связанное с BURP.

9.Используйте интродьюсер для эндотрахеальной трубки.

Устройство для введения эндотрахеальной трубки, обычно называемое бужей, представляет собой простой и недорогой способ повысить вероятность успеха ваших попыток интубации трахеи. Он наиболее эффективен в ситуациях, когда виден только надгортанник, а не голосовые связки или чертополохи. 10 В таких случаях буж вводится через надгортанник в трахею, где он входит в контакт с кольцами трахеи, вызывая ощутимую вибрацию.Если размещение трахеи достигнуто, но по какой-то причине кольца трахеи не ощущаются, буж в конечном итоге войдет в контакт с килем, препятствуя дальнейшему введению и подтверждая размещение трахеи.

Насколько эффективен буж для увеличения числа успешных случаев интубации трахеи? В одном исследовании показатель успешности эндотрахеальной интубации улучшился с 66% при использовании только стилета до 96% при использовании бужа. 11 Многие системы в настоящее время считают, что лучше всего иметь буж сразу в любое время, когда выполняется ларингоскопия.Любая визуализация аритеноидов позволяет разместить буж и повысить вероятность успешной эндотрахеальной интубации.

10. Подтвердите размещение трубки в трахее с помощью детектора углекислого газа в конце выдоха.

Было показано, что визуализация эндотрахеальной трубки, проходящей через голосовые связки, не является надежным методом подтверждения помещения интубационной трубки в трахею. 12 Кроме того, аускультация грудной клетки на предмет звуков дыхания, аускультация эпигастрия на предмет отсутствия звуков вентиляции воздуха в желудке и наблюдение за движением грудной стенки во время вентиляции являются «заведомо неточными методами подтверждения установки эндотрахеальной трубки.” 10

Стандартным методом подтверждения размещения эндотрахеальной трубки и методом, рекомендованным AHA, является капнография с непрерывной кривой. Даже в большинстве случаев остановки сердца (до тех пор, пока обеспечивается эффективное сжатие грудной клетки), капнограф с осциллограммой обеспечивает как количественное, так и качественное измерение содержания углекислого газа в конце выдоха (EtCO 2 ). 10 Колориметрические детекторы EtCO 2 не так полезны при остановке сердца, поскольку для изменения цвета требуется EtCO 2 не менее 12 мм рт.ст., но они почти со 100% точностью подтверждают размещение эндотрахеальной трубки в трахее у пациентов без остановки сердца.

Заключение по делу

Джейкоб быстро работает с одним из пожарных, чтобы положить несколько одеял под плечи и спину пациента, чтобы поднять голову. Вводится OPA, и Джейкоб дает толчок челюсти, используя технику тенара, чтобы создать хорошее уплотнение маски. Оуэн, врач-медик из компании, производящей двигатели, обеспечивает искусственную вентиляцию легких с помощью BVM 8 раз в минуту, делая каждый вдох по 1,5 секунды и вводя дыхательный объем, достаточный для нормального подъема и опускания грудной клетки.Пульсоксиметр показывает SpO 2 97% на 15 л / мин кислорода. Носовая канюля помещается на лицо пациента при подготовке к интубации трахеи. Когда Айлин готова, вентиляция BVM прекращается, и назальная канюля подсоединяется к баллону с кислородом, при этом поток кислорода продолжается со скоростью 15 л / мин, пока Эйлин приближается для попытки интубации. Она использует бимануальный маневр, чтобы улучшить обзор гортани, затем помещает буж в трахею. Эндотрахеальная трубка вводится поверх бужа, и размещение трахеи подтверждается капнографией формы волны.

Список литературы

1. Левитан РМ. Глава 5: Вентиляция с помощью маски, искусственная вентиляция легких и аварийная интубация.

Руководство по интубации и практическому экстренному лечению проходимости дыхательных путей. Уэйн, Пенсильвания: Airway Cam Technologies, 2004.

2. Вайнгарт С.Д., Левитан РМ. Преоксигенация и предотвращение десатурации во время экстренной обработки проходимости дыхательных путей.

Ann Emerg Med , 2012; 59: 165–75.

3. Стены Р.М., Мерфи М.Ф. Глава 9: Вентиляция мешка-маски.

Руководство по экстренной организации прохождения дыхательных путей, 4-е изд. Филадельфия: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс, 2012.

4. Герштейн Н.С., Кэри М.К., Брауде Д.А. и др. Эффективность техники вентиляции с помощью маски для начинающих.

J Clin Anesth, , май 2013 г .; 25 (3): 193–7.

5. Aufderheide TP, Lurie KG. Смерть от гипервентиляции: распространенная и опасная для жизни проблема во время сердечно-легочной реанимации.

Crit Care Med, 2004; 32: S345–51.

6.фон Goedecke A, Wagner-Berger HG, Stadlbauer KH, et al. Влияние снижения пиковой скорости потока на раздувание желудка во время вентиляции мешком-клапаном-маской.

Реанимация , 2004; 63: 131–6.

7. Левитан RM, Mechem CC, Ochroch EA, et al. Положение при ларингоскопии с поднятой головой: улучшение воздействия на гортань во время ларингоскопии за счет увеличения высоты головы.

Ann Emerg Med , 2003; 41: 322–30.

8. Коллинз Дж. С., Лемменс Х. Дж., Бродский Дж. Б. и др. Ларингоскопия и патологическое ожирение: сравнение положений «понюхать» и «нарастить».

Obes Surg , 2004 г .; 14: 1,171–5.

9. Иоффе AM, Hetzel S, Liew EC. Техника выталкивания челюстью двумя руками превосходит технику одноручного «EC-зажима» для вентиляции с помощью маски у человека, страдающего апноэ, без сознания.

Анестезиология, 2010; 113 (4): 873–9.

10. Уоллс Р.М., Мерфи М.Ф. Глава 12: Прямая ларингоскопия.

Руководство по экстренной организации прохождения дыхательных путей, 4-е изд. Филадельфия: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс, 2012.

11. Gataure PS, Vaughan RS, Latto IP.Имитация сложной интубации. Сравнение резинового эластичного бужа и стилета.

Anaestesia , 1996; 51: 935–8.

12. Холланд Р., Уэбб Р.К., Рансимен В.Б. Австралийское исследование по мониторингу инцидентов. Интубация пищевода: анализ сообщений о 2000 инцидентах.

Anaesth Intensive Care, 1993; 21: 608–10.

Скотт Р. Снайдер, бакалавр наук, NREMT-P, является преподавателем в Учебном центре общественной безопасности в программе неотложной помощи в колледже Санта-Роса, Калифорния.Электронная почта [email protected].

Шон М. Кивлехан, доктор медицины, магистр здравоохранения, NREMT-P, резидент скорой медицинской помощи Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Электронная почта [email protected].

Кевин Т. Коллопи, бакалавр наук, FP-C, CCEMT-P, NREMT-P, WEMT, является координатором по повышению эффективности для Vitalink / Airlink в Уилмингтоне, Северная Каролина, и ведущим инструктором Wilderness Medical Associates. Электронная почта [email protected].

VA Симпозиум EMS: новое определение вентиляции 101

Когда вы думаете об оружии массового уничтожения, маска с клапаном-мешком, вероятно, не приходит в голову.Но, по словам Тимоти Реддинга, NRP, I / C и основателя Emergency Education Consultants, они определенно подпадают под эту категорию при неправильном использовании. «Мы убиваем людей», — сказал Реддинг на своей сессии симпозиума EMS в Вирджинии «Основы вентиляции: эта сессия изменит ваш мир» 8 ноября в Норфолке, штат Вирджиния. Реддинг рассмотрел основные проблемы, связанные с неправильной вентиляцией пациентов.

Объем и скорость

Если объем BVM взрослого составляет приблизительно 1500 миллилитров (мл), а нормальный дыхательный объем взрослого составляет около 500 мл или 350, если вы учитываете мертвое пространство, почему мы вентилируем в три-четыре раза больше, чем сумка? В среднем нам действительно нужно давать 6 мл / кг.Используйте предполагаемый рост (а не вес) пациента, чтобы рассчитать идеальное количество для его тела — для справки, у Национального института здоровья есть диаграмма, в которой указан соответствующий дыхательный объем в соответствии с прогнозируемой массой тела пациента.

Например, бабушке Бетти, рост которой пять футов, и весу около 45,5 кг требуется всего около 270 мл, в то время как футболисту средней школы высотой шесть футов и весом 78 кг требуется 470 мл. Гипервентиляция увеличивает риск вздутия желудка, гипотонии и плохой перфузии (особенно во время компрессий).Redding предлагает четыре решения для обеспечения надлежащего объема:

  1. Если БАС на месте, поместите пациента на вентилятор и наберите 450 мл, чтобы стабилизировать его.
  2. Если БАС отсутствует, используйте BVM правильно — при оценке вентиляции по поднятию груди он должен быть едва заметен. Вам не нужно видеть огромное расширение легких, чтобы указать на достаточную вентиляцию.
  3. «Рукавная» сумка. Держите его конец сжатым, чтобы уменьшить объем до 500-600 мл.
  4. Используйте маску для взрослых на педиатрической BVM, которая обеспечит около 500 мл (Реддинг процитировал это исследование, сделав вывод, что педиатрические BVM соответствуют объему, защищающему легкие).

Реддинг заметил, что если вы боитесь, что медсестры или врачи будут кричать на вас из-за того, что вы надели сумку, просто расширьте ее по прибытии в больницу и поменьше сжимайте. «Делайте то, что правильно для пациента», — сказал он.

Скорость / давление

Что касается скорости, то в большинстве случаев идеальным является 10 вдохов в минуту. Реддинг сообщил, что данные CARES показывают, что в среднем мы выполняем 160 сжатий в минуту. Требуется дисциплина, чтобы подождать 5-6 секунд, чтобы сделать вдох в условиях стресса от работы с кодом, поэтому использование метронома на вашем смартфоне или подсчет «одна тысяча, две тысячи» и т. Д. Поможет вам замедлиться. в правильном темпе.

Redding также рекомендовал продукты, предназначенные для помощи медработникам в поддержании правильной кардиостимуляции, такие как наклейки с подсветкой времени вентиляции, таймеры манометра (которые помогают корректировать громкость, частоту и скорость) и SMART BAG®, который реагирует на вентиляцию спасателя, механически сопротивляясь чрезмерному сжимает.

Маска / уплотнение

Реддинг рекомендовал следующие шаги для достижения и поддержания надлежащего уплотнения:

  1. Сначала растяните маску.
  2. Обеими руками разделите маску.
  3. Наносите маску без мешка.

Вопреки тому, что мы изучаем в школе скорой помощи и парамедиков, техника наклона головы / подъема подбородка неэффективна для открытия дыхательных путей. Один спасатель должен держать маску за обе стороны, в то время как другой вентилирует, чтобы воздух не просачивался с той стороны, которую вы не держите. Убедитесь, что вы не прижимаете маску к лицу — лучше поднимите челюсть к маске, используя маневр с выталкиванием челюсти (или технику движения большого пальца вверх).

Открытие дыхательных путей

Правильное положение пациента имеет решающее значение при обеспечении проходимости дыхательных путей.Дыхательные пути открываются значительно больше от подъема челюсти, чем от наклона головы / подъема подбородка. Для этого сначала помещают пациента в наклонное положение: подложите прокладку, например полотенца, под верхнюю часть спины и шею пациента под углом 45 градусов. Убедитесь, что вы выровняли ухо до вырезки грудины, если нет подозрения на травму позвоночника. Не используйте подушки, так как лицо должно быть плоским и параллельным потолку (Реддинг использовал аббревиатуру COFFIN: не может оксигенировать лицо в нейтральном состоянии, придуманную экспертом по управлению дыхательными путями Ричем Левитаном, доктором медицины).Затем переместите челюсть, переместив нижнюю челюсть кпереди, и начните управление дыхательными путями.

Ручная вентиляция в EMS: Праймер

Вентиляция с клапаном мешка, будь то через маску или подключенная к устройству дыхательных путей, не так легко освоить. Несмотря на утверждения в учебниках ЕМТ и Руководстве Американской кардиологической ассоциации (AHA) от 2010 г. о том, что вентиляция с помощью маски с мешочным клапаном (BVM) является задачей двух человек 1 , многие образовательные программы EMS тестируют вентиляцию BVM как отдельный навык спасателя, что сводит на нет сложность правильно выполнить его на живом пациенте.При вентиляции с положительным давлением возможны осложнения. Вы можете быть удивлены, какой вред может принести вентиляция с клапаном мешка при применении неправильных методов.

Есть люди, которых нельзя вентилировать, а есть люди, которых нельзя интубировать, независимо от того, насколько квалифицирован врач. Никто не знает наверняка, у какой части населения есть эта самая неприятная черта, но, скорее всего, это около 1 процента 2 .Анестезиологи это ценят и тщательно планируют заранее, чтобы избежать катастрофы.

У

провайдеров ALS не всегда есть время для этого уровня подготовки. Прискорбное осложнение, если вы столкнетесь с пациентом, которого не можете вентилировать, может привести к серьезной гипоксической травме головного мозга или смерти.

Признавая необходимость

Начиная с основ, первый шаг — это осознание необходимости вентиляции легких пациента.Некоторые зловещие признаки требуют немедленных действий: измененный уровень сознания (пониженный или, альтернативно, боевой), неспособность поддерживать дыхательное усилие, цианоз или брадикардию 3 . Брадикардия — очень поздний признак, который может указывать на неизбежную остановку сердечно-сосудистой системы.

Медицинские работники иногда не принимают во внимание дыхательную недостаточность, когда у пациента, находящегося на мониторинге сердца, развивается брадикардия; не попадитесь туннельному зрению.

Двумя важными инструментами BLS для мониторинга и оценки адекватности вентиляции являются частота дыхания и пульсоксиметрия. Постепенно увеличивающаяся частота дыхания предполагает ухудшение. Пациенты с почти нормальной насыщенностью кислородом, которые постепенно обесцвечиваются, переживают декомпенсацию.

Невозможно переоценить роль капнографии в мониторинге вентиляции.Независимо от того, есть ли проходимые дыхательные пути и дышит ли пациент спонтанно, капнография обеспечивает точное считывание частоты дыхания и важную информацию о вентиляции.

Во время вентиляции с клапаном мешка капнография может помочь врачу точно настроить дыхательный объем и частоту дыхания. 18 . Ранее считавшаяся инструментом ALS, капнография теперь включена в образовательные стандарты EMS для ЕМТ.

Одно важное предостережение, которое следует иметь в виду при использовании капнографии, — это влияние сердечного выброса на значения конечного дыхания. Увеличение и уменьшение сердечного выброса будет отражаться в аналогичных изменениях значений выдыхаемого углекислого газа.

Использование дополнительных компонентов дыхательных путей

На сегодняшний день ни одно исследование не продемонстрировало значительных преимуществ прохождения дыхательных путей через ротовую полость или через нос для облегчения вентиляции с помощью BVM.Следовательно, вы не найдете BLS airways, рекомендованных в рекомендациях AHA с 2005 года.

Наконец, сторонники транспортных аппаратов ИВЛ утверждают, что механические аппараты ИВЛ лучше для пациентов, чем ручная вентиляция с использованием клапанного мешка. Такие преимущества для пациентов не подтверждаются догоспитальными исследованиями 6-8 .

Однако было показано, что использование механического или автоматического вентилятора освобождает поставщика для выполнения других задач.В исследованиях было показано, что для госпитализированных пациентов аппараты ИВЛ обеспечивают более надежную вентиляцию во время транспортировки внутри учреждения (например, поездки на компьютерную томографию, катетерическую лабораторию, операционную и т. Д.) По сравнению с ручной вентиляцией 8 .

Механика вентиляции мешка клапана маски

Чтобы правильно обеспечить вентиляцию BVM, вам понадобится BVM с невозвратным клапаном и резервуаром с кислородом (позволяющим самопроизвольно дышащему пациенту забирать кислород из мешка и резервуара) и прозрачная маска (позволяющая визуализировать любую регургитацию), которая позволяет плотно закрывают рот и нос.BVM не должны иметь работающих «отрывных» клапанов или клапанов сброса давления, поскольку для адекватной вентиляции у некоторых пациентов может потребоваться очень высокое давление.

Каждый вдох следует делать в течение 1 секунды с минимальным объемом, необходимым для подъема груди. Начальная частота вентиляции для взрослого должна составлять от 10 до 12 вдохов в минуту 1 . Оптимально, чтобы эту задачу выполняли два спасателя: один должен обеспечить эффективное прилегание маски и положение головы, а другой сосредоточиться на правильном дыхательном объеме и частоте.

Пациентам с самопроизвольным дыханием труднее вентилировать и требовать большей координации глаз и рук в сочетании с интенсивным успокаиванием и инструктированием пациента. Лучший способ научиться и усовершенствовать свою способность отслеживать дыхание и искусственно дышать у спонтанно дышащего пациента — это практиковаться с коллегой. Это непростой навык.

Основная цель вентиляции — поддержание оксигенации 9 .Об этом лучше всего свидетельствует насыщение кислородом пульсового оксиметра 90% или выше. Если вентиляция BVM не дает такого результата, рассмотрите размер маски, адекватное уплотнение маски, расположение (идеальным является выравнивание слухового прохода с вырезом грудины), использование челюстной тяги и введение орального глоточного или носового дыхательного пути (OPA или NPA). ).

При необходимости отсосите дыхательные пути, минимизируя перерывы в СЛР и используя правильную технику.Если сатурация не может поддерживаться минимально на высоком уровне 80, это экстренная ситуация в дыхательных путях и требует немедленного введения надгортанника и, в случае неудачи, немедленного хирургического вмешательства в дыхательные пути 10-11 .

Взрослым требуется в среднем 600 мл дыхательного объема для поддержания вентиляции и оксигенации. Обычный клапан мешка объемом 1 литр должен быть сжат примерно на две трети, а мешок объемом 2 литра примерно на одну треть его объема, чтобы обеспечить подъем груди 1 .

Во время СЛР без продвинутых дыхательных путей компрессии следует прерывать во время вентиляции, чтобы снизить давление в дыхательных путях.

Сообщение для медработника любого уровня при чрезвычайной ситуации на дыхательных путях: «Получите помощь!» В зависимости от ваших ресурсов помощь может быть в ближайшем ED. В интересном отчете о случае 12 из компании Survival Flight в Мичигане использовался S.A.L.T. дыхательные пути (EcoLab, Колумбус, штат Массачусетс) для улучшения насыщения кислородом с середины 60-х до середины 90-х у 74-летнего пациента с травмой, которую команда не смогла интубировать в полевых условиях.

Осложнения BVM

С физиологической точки зрения вентиляция с клапаном мешка полностью противоположна нормальной вентиляции. Спонтанно дышащие пациенты используют отрицательное давление, создаваемое грудными мышцами, включая диафрагму, для втягивания воздуха в легкие.

Хотя вентиляция с положительным давлением заставляет воздух попадать в дыхательные пути, это имеет негативные последствия. Наиболее значимое и немедленное последствие — снижение сердечного выброса 13 . Давление в грудной полости от вентиляции с клапаном мешка снижает возврат венозной крови к правой стороне сердца, уменьшая приток крови к легким и, возможно, из левого желудочка. Этот эффект усиливается при гиповолемии.Это нарушение сердечного выброса является основной причиной, по которой делается упор на ограничение частоты дыхания во время СЛР.

Вторым и столь же значительным осложнением вентиляции с клапаном мешка является баротравма или травма, вызванная давлением, оказываемым на дыхательные пути, легкие и другие органы. Дыхательные объемы выше, чем необходимо (воздух, выдавливаемый из мешка при каждой вентиляции), частота дыхания, достаточно высокая, чтобы не допустить полного выдоха между вдохами, и очень высокое давление, используемое для подачи воздуха в дыхательные пути, — все это может повредить структуры тела 14 .

На догоспитальном этапе баротравма в результате доставки большего объема, чем необходимо для подъема грудной клетки, обычно приводит к пневмотораксу (особенно у младенцев и взрослых с заболеваниями легких) и вздутию желудка. Расширение желудка может мешать вентиляции, препятствуя смещению диафрагмы вниз, а также связано с аспирацией содержимого желудка из-за срыгивания.

Что еще хуже, сообщения о клинических случаях и один большой обзор литературы показывают, что перфорация желудка во время вентиляции с помощью маски клапана мешка может быть гораздо более распространенным явлением, чем считалось ранее 15-17 .Эти осложнения можно ограничить, если уделить пристальное внимание расположению дыхательных путей (что снизит давление, необходимое для выполнения вдоха), осторожно сжать мешок и немедленно отпустить его, когда станет видно подъем груди.

Сводка

Вентиляция с клапаном мешка — это обычное дело, но для его освоения требуется значительная практика. При вентиляции с клапаном мешка цель состоит в том, чтобы поддерживать уровень кислорода в организме, о чем свидетельствует насыщение не менее 90%.

Последствия вентиляции с клапаном мешка многочисленны, от травмы головного мозга или смерти от невозможности вентиляции пациента до снижения сердечного выброса из-за правильно выполненных вдохов. Осложнения, возникающие в результате баротравмы, вызванной вентиляцией клапана мешка, включая разрыв желудка и пневмоторакс, могут быть занижены и могут быть ограничены практичным и умелым проведением вентиляции.

Список литературы

  1. Берг Р.А., Хемфилл Р., Абелла Б.С., Ауфдерхайде Т.П., Кейв Д.М., Хазински М.Ф., Лернер Э.Б., Реа Т.Д., Сайр М.Р., Свор Р.А.Часть 5: основные средства жизнеобеспечения взрослых: Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи, 2010 г. Тираж 2010 г .; 122: S685-S705.
  2. Walls RM, Brown CA 3rd, Bair AE, et al. Неотложное лечение дыхательных путей: многоцентровый отчет о 8937 интубациях в отделениях неотложной помощи. J Emerg Med 2011; 41: 347.
  3. Ахмед А. и Грабер М.А. Обследование взрослого с одышкой в ​​отделении неотложной помощи. В: UpToDate, Hockberger RS ​​(Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
  4. Конес Р. Кислородная терапия острого инфаркта миокарда — тогда и сейчас. Век неопределенности. Am J Med 2011; 12: 1000-1005.
  5. Остин М.А., Уиллс К.Э., Бильзард Л., Уолтерс Э.Х., Вуд-Бейкер Р. Влияние высокого потока кислорода на смертность у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких на догоспитальном этапе: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ 2010; 341: c5462 .
  6. Вайс С.Дж., Эрнст А.А., Джонс Р., Онг М., Филбрун Т., Августин С. и др. Автоматический транспортный вентилятор в сравнении с клапаном мешка в условиях EMS: проспективное рандомизированное исследование.South Med J. 2005; 98: 970-976.
  7. Ловат Р., Ватремез К., Ван Дайк М., Ван Каенегем О., Вершурен Ф., Хантсон П. и др. Smart Bag против стандартной сумки при временной замене механической вентиляции. Intensive Care Med. 2008; 34: 355-360.
  8. Gervais HW, Eberle B, Konietzke D, Hennes HJ, Dick W. Сравнение газов крови у пациентов, находящихся на ИВЛ, во время транспортировки. Crit Care Med. 1987; 15: 761-763.
  9. Стены РМ. Алгоритмы аварийной проходимости дыхательных путей. В: Руководство по экстренной организации прохождения дыхательных путей, 4-е, Уоллс Р.М., Мерфи М.Ф.(Редакторы), Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, Филадельфия, 2012. стр.22.
  10. Apfelbaum JL, Hagberg CA и Целевая группа по лечению трудных дыхательных путей. Практические рекомендации по лечению затрудненных дыхательных путей: обновленный отчет Целевой группы Американского общества анестезиологов по лечению затрудненных дыхательных путей. Анестезиология 2013; 118: 251-270.
  11. Niven AS, Doerschug KC. Методы лечения затрудненных проходимости дыхательных путей. Curr Opin Crit Care 2013; 19: 9-15.
  12. Мазурек П.Стоит ли использовать S.A.L.T.? Рубрика «Воздушный медицинский транспорт» на EMS1.com. 6 июля 2010 г. www.ems1.com/ems-products/medical-equipment/airway-management/articles/846591-Should-you-use-S-A-L-T/ . Доступ 6 июля 2013 г.
  13. Fougères E, Teboul JL, Richard C, et al. Гемодинамическое влияние положительного давления в конце выдоха при остром респираторном дистресс-синдроме: важность статуса объема. Crit Care Med 2010; 38: 802.
  14. Hyzy RC. Физиологические и патофизиологические последствия ИВЛ.В: UpToDate, Parsons PE и Finlay G (ред.). UpToDate, Уолтем, Массачусетс, 2013 г.
  15. Spoormans I, Van Hoorenbeeck K, Balliu L, Jorens PG. Перфорация желудка после сердечно-легочной реанимации: обзор литературы. Реанимация 2010; 81: 272-280.
  16. Малик С.М., Рокаси М, Аль-Хафадж. Кровотечение после упаковки в мешки. Гастроэнтерология 2011; 141: e16-e17.
  17. Смалли А.Дж., Росс М.Дж., Хуот С.П. Разрыв желудка после вентиляции мешком-клапаном-маской. J Emerg Med 2002; 22: 27-29.
  18. Уолш Б.К., Кротвелл Д.Н., Рестрепо РД.Капнография / капнометрия при ИВЛ: 2011. Респираторная помощь 2011; 56: 503-509.

5 преимуществ хороших систем вентиляции

Нельзя отрицать, что свежий воздух необходим людям — он нужен нам, чтобы выжить. В идеальном мире мы бы постоянно находились на улице, вдыхая чистый, чистый воздух. К сожалению, для многих это не так. Вероятно, наша работа и климат, в котором мы живем, могут определять, что мы будем проводить много времени в помещении, что, в свою очередь, вызывает необходимость в хорошей системе вентиляции.Итак, каковы преимущества хороших систем вентиляции?

Что такое вентиляция?

Во-первых, важно понять, что означает «вентиляция». Вентиляция — это процесс, при котором «чистый» (обычно наружный) воздух преднамеренно подается в помещение, а застоявшийся воздух удаляется. Можно использовать различные типы систем вентиляции, такие как кондиционирование воздуха (включая фанкойлы), воздушные завесы, рециркуляцию воздуха и инфильтрацию воздуха.

Вентиляция особенно необходима в коммерческих и промышленных помещениях для контроля качества воздуха в помещении путем разбавления и вытеснения загрязняющих веществ в помещении.Вентиляцию также можно использовать для контроля температуры, влажности и движения воздуха.

Почему важна вентиляция?

В зависимости от вашего места работы нам часто может потребоваться много времени в помещении и в плохо вентилируемых помещениях. Если вы проводите большую часть своего рабочего времени в этих местах, это может нанести вред нашему здоровью. Вот почему так важно иметь хорошо вентилируемые помещения как дома, так и на рабочем месте.

Преимущества хороших систем вентиляции

1.Контроль примесей
Вы можете подумать, что качество воздуха там, где вы живете, невысокое, особенно если вы живете в шумном центре города, но во многих случаях воздух внутри может быть более загрязненным, чем воздух снаружи. Хорошая система вентиляции поможет удалить скопление загрязняющих веществ, бактерий, влаги и неприятных запахов, например запаха тела.

2. Регулирование воздуха
Если у вас нет хорошей системы вентиляции, вы не сможете контролировать воздушный поток в вашем здании.Слишком много свежего воздуха может означать дорогостоящие счета за электроэнергию, поэтому хорошая вентиляция помогает контролировать воздух, обеспечивая необходимый уровень безопасности и здоровья.

3. Прекращение образования конденсата
Конденсация может привести к образованию плесени и гниению поверхностей, чего, естественно, следует избегать. Влажность и конденсация также могут вызывать проблемы со здоровьем, такие как аллергические реакции и респираторные проблемы у многих людей. Однако наличие у вашей компании или организации хороших систем вентиляции поможет снизить эти риски.

4. Уменьшите температуру
Когда много людей находится в замкнутом пространстве, будь то работа, конференция или общественное мероприятие, в помещении вскоре может стать жарко и душно. Хорошо проветриваемая комната мгновенно станет более комфортной — создаст более спокойную обстановку, а также повысит продуктивность рабочего места.

5. Польза для здоровья
Еще одним преимуществом хороших систем вентиляции является их положительное влияние на здоровье и благополучие.Загрязнение воздуха в помещении в сочетании с плохой вентиляцией может привести к ряду проблем со здоровьем, включая головные боли, аллергию, астму, сыпь и синусит. Однако этого можно избежать, установив хорошую вентиляционную систему.

Готовы подобрать для вас идеальную систему вентиляции? Просмотрите нашу подборку продуктов для контроля климата от Biddle сегодня. Вы также можете связаться с одним из наших сотрудников, чтобы получить дополнительную информацию о системах вентиляции.

Рекомендации по вентиляции для школ: COVID-19

Приведенная ниже информация предназначена для школьных администраторов и руководителей учреждений, у которых могут возникнуть вопросы о вентиляции и COVID-19.Здания со сложными системами отопления, вентиляции и кондиционирования (HVAC) обычно работают с профессионалами HVAC для оценки и / или улучшения потока воздуха. Обратите внимание, что перечисленные ниже требования к воздуху в помещении также применимы к палаткам, устанавливаемым для учебных занятий или других образовательных мероприятий. Определение палатки — наличие по крайней мере двух или более сторон.

Хотя вентиляция важна для хорошего качества воздуха в помещениях, рассматривайте ее как часть более крупных усилий по обеспечению здоровой школьной среды во время пандемии.

COVID-19 распространяется в основном между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом. В помещении меньше воздушного потока для рассеивания и разведения вирусных частиц при выдохе, поэтому риск распространения COVID-19 на другого человека поблизости выше, чем на открытом воздухе.

Защитите себя и других и укрепите здоровье

Улучшение качества воздуха в помещении само по себе не остановит распространение COVID-19, но правильная вентиляция, используемая вместе с другими действиями, может помочь уменьшить распространение болезни.Учитывайте вентиляцию в сочетании с другими действиями, такими как надевание маски для лица, нахождение на расстоянии не менее 6 футов от других, частая гигиена рук, а также чистка и дезинфекция поверхностей, к которым часто прикасаются.

Изменения в вентиляции должны быть частью оценки качества воздуха внутри ваших зданий. При внесении изменений, направленных на увеличение притока наружного воздуха в здания, школьные администраторы и руководители помещений должны всегда консультироваться с лицом, назначенным для управления программой обеспечения качества воздуха в помещениях.

Вентиляция наружным воздухом

В крупных зданиях, например школах, для поступления свежего воздуха извне используются системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха (HVAC). В последние годы корректировка систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха для уменьшения количества поступающего наружного воздуха снизила затраты на энергию для отопления и охлаждения. Однако во время пандемии увеличение количества наружного воздуха, поступающего в здания, снижает количество вирусов в воздухе и сводит к минимуму рециркуляцию воздуха. Лучшее время для внесения изменений и обновления системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха — это когда школа не работает.Системы HVAC должны полностью функционировать, когда люди находятся в школьных зданиях.

  • Включите все системы HVAC в режиме для занятого здания в течение как минимум одной недели, прежде чем люди займут здание, чтобы обеспечить правильную работу системы. См. Контрольный список № 2 в Контрольном списке для запуска систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха перед вводом в эксплуатацию на странице 5 документа ASHRAE Epidemic Task Force, Schools & Universities (PDF).
  • Открытые системные заслонки для системы HVAC, которые у вас уже есть, чтобы обеспечить максимальный приток наружного воздуха.Увеличьте приток воздуха до уровня, превышающего минимум ASHRAE, чтобы улучшить здоровье, сохраняя при этом комфорт в помещении для людей в здании, определяемый расчетной температурой и относительной влажностью.
  • Сведите к минимуму рециркуляцию воздуха внутри здания и вместо этого введите больше воздуха снаружи.
  • Вентиляция по требованию (DCV) должна быть отключена во время пандемии.
  • Наружные воздухозаборники должны располагаться на расстоянии более 10 футов от наружных вытяжных вентилей.
  • По возможности поддерживайте отрицательное давление в медицинском кабинете и ванных комнатах.
  • Каждый день, когда в здании живут люди, системы вентиляции должны запускаться не менее чем за два часа до того, как люди войдут в здание, и оставаться включенными в течение как минимум двух часов после того, как люди покинули здание.
  • Открытие окон может способствовать притоку большего количества свежего воздуха для увеличения естественной вентиляции, но количество зависит от разницы температуры и давления между внутренним и наружным воздухом. Чтобы еще больше увеличить естественную вентиляцию, может помочь вентилятор в окне. Однако в зданиях с системами HVAC открытие окон может повлиять на механическую вентиляцию в некоторых местах и ​​изменить направление воздушного потока.Проконсультируйтесь со специалистом по HVAC для изменения естественной вентиляции.
  • Имейте в виду, что пыльца, загрязнение воздуха, связанное с дорожным движением, и другие факторы могут вызывать приступы астмы у некоторых людей. Фильтрация воздуха может помочь решить потенциальные проблемы, которые могут усугубить попадание наружного воздуха в здание.

Повышение эффективности фильтра

Оптимизируйте вашу текущую систему HVAC. ASHRAE рекомендует фильтры с рейтингом минимального отчетного значения эффективности (MERV) 13 или выше для SARS-CoV-2.

  • Обновите системные фильтры до фильтра MERV 13 или фильтра с самым высоким рейтингом MERV, который позволяет ваша система HVAC.
  • Регулярно проверяйте фильтры, чтобы убедиться, что они установлены правильно, без зазоров или перепуска воздуха.
  • Меняйте или обслуживайте фильтры в соответствии с рекомендациями производителя.

Дополнение с переносными воздухоочистителями

Переносные воздухоочистители могут использоваться в дополнение к фильтрации воздуха в системе отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха. Важно использовать только тип с фильтрацией HEPA.Ионизирующие устройства и воздухоочистители, выделяющие озон, могут нанести вред здоровью.

  • Выбирайте только фильтрующие типы устройств для очистки воздуха с высокоэффективными воздушными фильтрами (HEPA).
    • Если вам нужно сделать приоритетным использование фильтров HEPA, медицинское учреждение должно быть вверху списка.
  • Выбранные устройства должны основываться на размере помещения с использованием скорости подачи чистого воздуха (CADR). Этот показатель отражает количество воздуха, которое устройство может обработать за единицу времени.
    • Рассмотрите возможность использования нескольких устройств в разных частях комнаты.
    • Следует учитывать характер воздушного потока и расположение людей в помещении.
    • Учитывать шум, создаваемый устройством очистки воздуха.
  • Некоторые портативные и внутриканальные устройства очистки воздуха могут выделять озон, который может быть вредным для здоровья.
  • Гарвард: специалисты дают советы по очистителям воздуха для учебных аудиторий
    Получите доступ к калькулятору портативного воздухоочистителя.
  • Калифорнийский совет по воздушным ресурсам: очистители воздуха и озонопроизводящие продукты

Прочие меры

  • В сложных системах оцените вентиляцию и фильтры для оптимизации работы HVAC или перед внесением серьезных изменений, а затем проверьте изменения для подтверждения ожидаемых результатов, называемых «вводом в эксплуатацию» и «повторным вводом в эксплуатацию».
  • Оцените с экспертом, как работает система HVAC.
  • Чтобы предотвратить блокировку воздушного потока, оставляйте в классных комнатах свободное пространство в 3 фута вокруг вентиляторов.
  • Убедитесь, что диффузоры приточного воздуха, вытяжные и возвратные решетки в классных комнатах не заблокированы. Они должны быть прозрачными, чистыми и сухими.
  • Для помещений с высокой заполняемостью используйте углекислый газ (CO2) в качестве показателя эффективности вентиляции. Уровни углекислого газа легко проверить с помощью недорогого прибора с автоматическим считыванием. В идеале во время пандемии поддерживайте уровень CO2 на уровне 800 ppm или ниже.
  • Поддерживайте уровень относительной влажности воздуха в помещении от 40% до 60% весной и осенью.Зимние условия могут потребовать более низкого уровня относительной влажности, чтобы предотвратить избыток влаги на окнах и других поверхностях. Слишком высокая влажность может привести к появлению пылевых клещей и плесени, которые могут быть триггерами для людей, страдающих аллергией и / или астмой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *