Факторы риска
К крупным факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний относятся повышенное артериальное давление, курение, сахарный диабет, ожирение, гиперхолестерinemia, малоподвижность и наследственная отягощённость.
В условиях длительной зимы магаданцы чаще испытывают дефicit витамина D и снижают физическую активность — это дополнительно влияет на вес и метаболизм.
Участковый терапевт на диспансеризации рассчитывает SCORE или иные шкалы риска и определяет интensity профилактики.
Обследования
Базовый комплекс включает измерение давления, анализ крови на холестерин и глюкозу, ЭКГ. При жалobах на боль в груди, одышку или перебои в сердце назначают Holter, ЭхоКГ или нагрузочные тесты по показаниям.
Часть исследований доступна в кабинете функциональной диагностики поликлиники, часть — по направлению в кардиologическое отделение области.
Контроль давления дома с записью в дневник помогает врачу подобрать терапию.
- АД и пульс
- Липидный профиль
- ЭКГ в покое
- Осмотр кардиologа
- Коррекция факторов риска
Образ жизни
Отказ от курения снижает риск инфарcta уже в первый год. Поликлиника направляет желающих в школу отказа от курения и на консультацию к терапевту.
Питание с ограничением соли и насыщенных жиров, регулярная ходьба даже при низких температурах — в тёплой одежде и без переохлаждения — поддерживают сосуды в тонусе.
Алкоголь не заменяет согревающий напиток: его избыток повышает давление и арitmию.
Когда вызывать скорую
Сдавление или жжение в груди, внезапная слабость в конечности, нарушение речи, резкая одышка — повод немедленно звонить 103.
Не езжайте самостоятельно при подозрении на инсульт или инфарct: время до начала лечения критично.
После стационарного лечения продолжите наблюдение у кардиologа и терапевта по плану выписки.
Диспансерное наблюдение
Пациенты с ишемической болезнью сердца, перенесённым инфарctом или insультом состоят на учёте с регулярными визитами и коррекцией терапии.
Льготные лекарства по рецепту выписываются при соблюдении графика диспансерных осмотров.
Вопросы по реабилитации после инфарcta обсуждайте с участковым врачом и кардиologом.
Контроль артериального давления
Целевые значения давления определяет врач с учётом возраста и сопутствующих болезней. Домашние измерения записывайте в дневник: утром и вечером, до приёма таблеток, в спокойной обстановке.
При резком повышении давления с головной болью, нарушением речи или слабостью в конечностях вызывайте скорую помощь — это может быть инсульт.
Холестерин и питание
Снижение потребления насыщенных жиров, солёной рыбы и копчёностей, характерных для северного рациона, в сочетании с движением улучшает липидный профиль. Лекарства для холестерина назначают при сохраняющемся риске несмотря на диету.
МОГБУЗ «Поликлиника №3» в Магадане оказывает амбулаторную помощь по полису ОМС. Запись на приём — через регистратуру и call-центр. При обращении возьмите паспорт, полис и СНИЛС.
МОГБУЗ «Поликлиника №3» в Магадане оказывает амбулаторную помощь по полису ОМС. Запись на приём — через регистратуру и call-центр. При обращении возьмите паспорт, полис и СНИЛС.